[dangero]

Witam wszystkich
u mojej mamy zdiagnozowano raka szyjki macicy CANCIROMA PLANOEPITHELIALE PARTIM KERATODES.
Poniżej wklejam wynik z MR.
Od lekarza prowadzącego otrzymałem informację, że proponowane leczenie to radiochemioterapia.
Czy jest ktoś w stanie określić jakie mogą być rokowania na wyleczenie i czy jest w ogóle możliwe.

Badanie MR miednicy u pacjentki z rozpoznaniem ca szyjki macicy wykonano w sekwencji TSE, w obrazach T1.T2-fat sat -zależnych .w projekcjach osiowych, czołowych i strzałkowych.
Wykonano również badanie dynamiczne w brazach T1-zaleznych po dożylnym podaniu kontrastu, a także dyfuzję narzadową opcji DwI-EPI.
Macica ustawiona jest przodopohyleniu i przdozgięciu.
Szyjke macicy ajmuje nieregularny naciek npl.wielkość około.: 4.8x3.8 cm(TrxAP) i ok. 6cm w wyiarze CC.
w górnej częci naciek przechodzi na przylegający odcinek trzonu macicy.
W dolnym odcinku przechodzi na przednie sklepienie pochwy oraz na scianę przednia pochwy.
Po stronie lewej ścise przylega do tylnej sciany pęcherza moczowego na długości 2 cm(wymiar TR).
W badaniu nie uwidoczniono sygnału tkanki tłuszczowej pomiędzy oboma narządami
ani prawidłowego sygnału tylnej ściany pęcherza moczowego – obraz sugeruje naciekanie tylnej ściany pęcherza moczowego po stronie lewej,
bez wrastania nacieku do swiatła pęcherza- byc może zajeta jest jedynie otrzewna załamka pęcherzowo – macicznego .
ponaddto naciek szerzy sie rozlegle na lewe przymaciczne i zajmuje końcowy odcinek lewego moczowodu powodujc poszerzenie wyzej lezących odcinków do śr.1,2 cm .
w nieduzym stopniu poszerzony jest również układ zbiorczy nerki lewej/ w badaniu widoczne są również echy przechodzenia nacieku na przymacicze prawe.
Neciek wykazuje cechy restrykcji dyfuzji w badaniu DWI,a po podaniu kontrastu dozylnie ulehga znacznemu wzmocnieniu-jest bogato unaczyniony.
W miednicy po stronie lewej , poniżej rozwidlenia naczyń biodrowych widoczny jest patologiczny węzeł chłonny wielkości; 2.5 x1.2 cm w przekroju poprzecznym i 3 cm w wymiarze CC.
Nie uwidoczniono innych powiekszonych węzłów chłonnych w miendnicy.
W dolnym biegunie nerki lewej znajduje sie torbiel korowa wielkosci: 2x1,3 cm.
Nie stwierdza sie zmian o charakterze meta w kościach.
R: obraz MR odpowiada zmianie rozrostowej szyjki macicy st. T3aNIM0

Jeżeli ktoś znajdzie chwilę proszę o pomoc w interpretacji wyników.
Zdaję sobie sprawę, że jest to zaawansowane stadium, ale zawsze trzeba być dobrej myśli...

[marzena66]

dangero napisał/a:

że jest to zaawansowane stadium,

Niestety wygląda, że tak. Jest to wysoki stopień zaawansowania IIIa. Stwierdzono u mamy raka płaskonabłonkowego , częściowo rogowaciejący.
Czy zaproponowano już mamie jakieś leczenie?

Tutaj trochę informacji:
http://www.onkonet.pl/dp_nnr_rakszyjkimacicy.php
http://www.onkologia.zale...20plciowego.pdf od str. 278.

pozdrawiam i witam na forum.

[dangero]

Jeszcze nie było konsylium we wtorek jeszcze uzupełniający TK. Lekarz wspominał o radiochemioterapii, operacja nie wchodzi w grę.

[marzena66]

dangero,

Zatem czekamy na dalsze informacje.

pozdrawiam

[dangero]

Jeżeli chodzi o rokowania to na tym etapie coś można już powiedzieć ?

[marzena66]

dangero,

O rokowaniach poczytaj w linkach, które Ci podałam, tam oczywiście mowa jest o statystykach. Każdy organizm jest inny, każdy inaczej reaguje na leczenie więc trudno tu mówić o rokowaniach.

pozdrawiam

[dangero]

Mnie zastanawia jeszcze, że lekarz powiedział mi, że radiochemii będzie 4-5 raz w tygodniu i koniec leczenia.
P.S marzena66, przepraszam, że tak dopytuję, jesteś lekarzem?

[missy]

Cytat:

radiochemii będzie 4-5 raz w tygodniu i koniec leczenia.

To nie tak.
Chemioterapia ( zapewne cisplatyna) będzie podawana w odstępach tygodniowych, 4 albo 5 razy ( to zależy od tolerancji leczenia i nasilenia skutków ubocznych). Natomiast jednoczesna radioterapia będzie się odbywała codziennie, tzn.przez 5 dni w tygodniu. Jest to z założenia leczenie radykalne ( czyli nastawione na wyleczenie) zaawansowanego miejscowo raka szyjki macicy. Rokowania będą zależeć od przebiegu leczenia, od tego jak pacjentka będzie znosić naświetlania połączone z chemią, czy pojawią się jakiekolwiek komplikacje i przeszkody w planowym przebiegu terapii, itd. O rokowaniach łatwiej będzie rozmawiać po zakończeniu rcth.
Pozdrawiam serdecznie.

[marzena66]

dangero napisał/a:

P.S marzena66, przepraszam, że tak dopytuję, jesteś lekarzem?

nie

dangero napisał/a:

i koniec leczenia.

Czy będzie koniec to okaże się po podaniu kursu chemii, po radioterapii, wtedy zrobią badania i będzie wszystko jasne

pozdrawiam

[dangero]

missy, no właśnie mi lekarz powiedział, że to będzie 1 raz w tygodniu, albo źle zrozumiałem.

[missy]

Raz w tygodniu będzie chemia. A naświetlania codziennie. Razem może to potrwać 4-5 tygodni.

[dangero]

Co pokazuje badanie PET ?

[Ola Olka]

dangero napisał/a:

Co pokazuje badanie PET ?

PET - pozytronowa tomografia emisyjna. Najczęściej przeprowadza się ją używając glukozy połączonej z izotopem fluoru
Metoda PET/CT pomaga w określaniu stopnia zaawansowania procesu chorobowego a także przy ocenie skuteczności prowadzonego leczenia. To często taka kropka nad "i" w diagnozie.

Pozdrawiam serdecznie

[dangero]

Badanie PET potwierdziło RM. Niestety wyszło jeszcze, że jedna nerka nie pracuje i potrzebna jest nefrostomia co opóźnia podjęcie leczenia.