[Mateusz007]

Witam

Proszę o interpretację wyniku histopatologicznego guza mózgu.

[prolegomena]

"Naciek nowotworowy mózgu z małych komórek – chłoniak B-komórkowy bogaty w komórki T".

Nie do końca rozumiem to rozpoznanie – jest taka jednostka jak T-cell / histiocyte rich large B-cell lymphoma, ale jak sama nazwa wskazuje, jest to rozrost z dużych komórek B. Prawdopodobnie przydałaby się ponowna ocena przez doświadczonego patomorfologa. Czy możesz podać też dane kliniczne?

[Mateusz007]

Możesz sprecyzować co masz na myśli mówiąc dane kliniczne? Osoba o, której wyniku mówimy nie została poddana leczeniu jest tylko po operacji.

[prolegomena]

Skany dokumentacji z wymazanymi danymi osobowymi, płeć, wiek, wyniki badań, informację, dlaczego w ogóle podjęto się operacji.

[Mateusz007]

Czy możesz powiedzieć w jaki sposób można jeszcze raz oddać wycinek do badania dla innego patomorfologa?

[prolegomena]

Można poprosić o wypożyczenie bloczków z pracowni patomorfologii, w której materiał był już badany, za pokwitowaniem. Najlepiej by było, gdyby to zobaczył jakiś doświadczony hematopatolog. Powiedz mi, w którym mieście odbywała się diagnostyka?

[MisiekW]

Żeby można było cokolwiek powiedzieć, jak wspomniała moja przedmówczyni, trzeba podać więcej informacji: czyj to wynik, jaki był przebieg choroby, gdzie został pobrany wycinek, wstawić resztę dokumentacji, którą masz. Wtedy cokolwiek można powiedzieć.

[Mateusz007]

W takim razie wrzucam wszystkie informacje jakie posiadam:

Rezonans magnetyczny (przed operacją)
Immunologia
Morfologia
Wypis ze szpitala, w którym zostały dokonane pierwsze badania włącznie z MR (107 szpital wojskowy Wałcz)
Wypis ze szpitala, w którym została dokonana operacja wycięcia guza wraz z badaniem histopatologicznym oraz śródoperacyjnym ( 10 szpital wojskowy Bydgoszcz)
Badanie śródoperacyjne

To chyba wszystko co mam na razie

[Mateusz007]

Czy można z tej dokumentacji coś wyczytać czy jednak nie da rady?

[MisiekW]

Jest to prawdopodobnie chłoniak rozlany z dużych komórek B bogaty w limfocyty T i histiocyty - niemniej wynik jest niezbyt czytelny i prawdopodobnie będzie wymagać ponownej konsultacji przez doświadczonego patologa. Ta jednostka jest rzadka i obciążona bardzo poważnym rokowaniem. Wskazana konsultacja z doświadczonym ośrodkiem hematologicznym, celem intensywnej chemioterapii.

[Mateusz007]

Ok dziękuję za informację. Czy możecie polecić jakiegoś dobrego hematopatologa?

[MisiekW]

W tym momencie czy macie umówioną konsultację hematologiczną? Skierowanie na oddział?

[Mateusz007]

Mamy umówioą tylko konsultację z onkologiem (Bogdan Żurawski, Bydgoszcz) w dniu jutrzejszym.

[MisiekW]

Chłoniaki generalnie leczą hematolodzy i to hematolog powinien pokierować dalszym postępowaniem.

[Mateusz007]

To w takim razie po tej wizycie będziemy szukać hematologa. Czy możecie kogoś polecić?