Ocena zaawansowania RAKA ŻOŁĄDKA według klasyfikacji TNM
* klikając na niebieskie strzałki - zmieniasz stronę dokumentu
Ocena zaawansowania RAKA TRZUSTKI według klasyfikacji UICC/AJCC
Cecha
Charakterystyka
T
Guz pierwotny
TX
Guz niemożliwy do oceny
T0
Guz nieobecny
Tis
Rak przedinwazyjny
T1
Guz ograniczony do trzustki o średnicy do 2 cm
T2
Guz ograniczony do trzustki o średnicy powyżej 2 cm
T3
Guz przekraczający granice trzustki, ale bez naciekania tętnicy krezkowej górnej i pnia trzewnego
T4
Guz naciekający tętnicę krezkową górną lub pień trzewny
N
Przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych
NX
Przerzuty do węzłów niemożliwe do oceny
N0
Przerzuty do węzłów nieobecne
N1
Przerzuty do węzłów obecne
M
Przerzuty do odległych narządów
MX
Przerzuty odległe niemożliwe do oceny
M0
Przerzuty odległe nieobecne
M1
Przerzuty odległe obecne
* Do regionalnych węzłów chłonnych
zalicza się następujące grupy w zależności od lokalizacji guza: górne
— powyżej głowy
i trzonu trzustki; dolne — poniżej głowy i trzonu
trzustki; przednie — trzustkowo−dwunastnicze
przednie, odźwiernikowe (tylko
dla raka głowy trzustki), w sąsiedztwie proksymalnego
odcinka tętnicy krezkowej górnej; tylne — trzustkowo−dwunastnicze
tylne, w sąsiedztwie przewodu żółciowego
wspólnego, w sąsiedztwie proksymalnego odcinka tętnicy krezkowej górnej;
śledzionowe — wnęki śledziony i w przyleganiu do ogona trzustki (tylko
dla raka trzonu i ogona trzustki); trzewne — w sąsiedztwie pnia trzewnego
(tylko dla raka głowy trzustki).
Stopnie zaawansowania raka trzustki według klasyfikacji UICC/AJCC
Stopień
Cecha T
Cecha N
Cecha M
0
Tis
N0
M0
IA
T1
N0
M0
IB
T2
N0
M0
IIA
T3
N0
M0
IIB
T1-3
N1
M0
III
T4
Każde N
M0
IV
Każde T
Każde N
M1
Klasyfikacja
zaawansowania RAKA PRZEŁYKU według TNM
Cecha
Charakterystyka
T
Guz pierwotny
TX
Guz nie może być
oceniony
T0
Guz nieobecny
Tis
Rak in situ
T1
Guz nacieka blaszkę
właściwą błony śluzowej lub warstwę podśluzówkową
T2
Guz
nacieka warstwę mięśniową
T3
Guz
nacieka przydankę
T4
Guz nacieka struktury
sąsiadujące
N
Regionalne
węzły chłonne
NX
Regionalne
węzły nie mogą być ocenione
N0
Regionalne węzły
chłonne wolne od przerzutów
N1
Przerzuty
do regionalnych węzłów chłonnych
M
Przerzuty
odległe
MX
Odległe przerzuty
nie mogą być ocenione
M0
Przerzuty odległe nieobecne
M1
Przerzuty odległe obecne
a) guzy dolnego odcinka przełyku
M1a - przerzuty do węzłów pnia
trzewnego
M1b - przerzuty odległe
b) guzy środkowego odcinka
przełyku
M1a - nie dotyczy
M1b - przerzuty do
odległych węzłów chłonnych lub
narządów (w guzach środkowego
odcinka przełyku używa
się tylko symbolu M1b, ponieważ
przerzuty do węzłów pozaregionalnych mają równie niekorzystne rokowanie
jak przerzuty do odległych narządów)
c) guzy
górnego odcinka przełyku
M1a - przerzuty do szyjnych węzłów chłonnych
M1b - przerzuty odległe
Stopnie
zaawansowania klinicznego raka przełyku
Stopień
Cecha T
Cecha N
Cecha M
0
Tis
N0
M0
I
T1
N0
M0
IIA
T2
N0
M0
T3
N0
M0
IIB
T2
N1
M0
III
T3
N1
M0
T4
Każde N
M0
IV
Każde T
Każde N
M1
IVA
Każde T
Każde N
M1a
IVB
Każde T
Każde N
M1b
Uzupełnieniem
jest ocena histologicznego stopnia zróżnicowania (G, grade), która
wyróżnia: GX — zróżnicowanie niemożliwe
do określenia, G1 — rak o dobrym zróżnicowaniu,
G2 — rak o średnim zróżnicowaniu, G3 — rak o
złym zróżnicowaniu
i G4 — rak niezróżnicowany.