1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Nowotwór sutka z przerzutami do płuc oraz kości
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 27 Wyświetleń: 16546	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2010-06-07, 09:55   Temat: Nowotwór sutka z przerzutami do płuc oraz kości
	Xeloda to nazwa handlowa kapecytabiny. W dużej grupie chorych (631) z rozsianym rakiem piersi leczonych kapecytabiną (w monoterapii, tj. bez skojarzenia z innymi cytostatykami) odnotowano u 43% chorych korzyść kliniczną (częściowa remisja lub stabilizacja choroby). Mediana czasu do progresji wyniosła ok. 6,5 miesiąca, a mediana czasu przeżycia - 10 miesięcy. W innym badaniu (81 chorych) korzyść kliniczna była podobna (41%), czas do progresji - ok. 5 mies., a całkowity czas przeżycia nieco ponad 24 miesiące. Powyższe to wyniki dla grupy chorych, co oznacza, że można mówić o przeciętnych wartościach (odpowiedź, czas do progresji, całk.czas przeżycia), a poszczególne chore mogły osiągnąć wynik lepszy lub gorszy. Z powyższego wynika też, że 57-59% chorych nie odniosło korzyści z w/w leczenia. Dowiedziono, że większą szansę na odpowiedź na leczenie kapecytabiną mają chore z ekspresją receptora estrogenowego (ER). Chciałabym jeszcze zapytać o ekspresję HER-2? To bowiem jest bardzo istotne w wyborze właściwej opcji leczenia. JoannaS napisał/a: Zastanawiam się dlaczego lekarz nie podjął decyzji o biopsji czy usunięciu zajętego fragmentu wątroby Nie ma potrzeby wykonania biopsji, jeśli wynik badania obrazowego jest jednoznaczny, a w wywiadzie - czynna choroba nowotworowa (o znanym punkcie wyjścia nowotworu). Przerzuty do wątroby raka piersi wyglądają dość charakterystycznie i biopsja nie jest konieczna dla postawienia rozpoznania. Mogłaby za to narazić chorą na niepotrzebne powikłania. Resekcja (nawet jedynie fragmentu) miąższu wątroby jest bardzo poważnym zabiegiem. W przypadku zaawansowanej choroby nowotworowej (uogólniony rozsiew, zły stan ogólny) nie ma takiej możliwości by wykonać w/w operację. Nie przyniosłoby to chorej żadnych korzyści, a mogłoby skrócić czas przeżycia (łącznie z dużym ryzykiem śmierci pacjentki podczas zabiegu). Każde leczenie systemowe wymaga czasu by ocenić odpowiedź na leczenie. W takiej sytuacji w jakiej jest mama (zmiany są zapewne spore, a stan ogólny zły) - 3 miesiące do czasu kontroli to trochę za długo. Prawidłowa kontrola (oceniająca odpowiedź na leczenie) powinna polegać na wykonaniu badania obrazowego na początku leczenia (tu: kapecytabiną) i tego samego rodzaju badania po jakimś ustalonym okresie (wnioski powinno się bowiem wyciągnąć poprzez porównanie). W tym wypadku najwłaściwszym badaniem wydaje się być USG jamy brzusznej. Bardzo ważna jest również obserwacja stanu mamy podczas leczenia (jeśli leczenie będzie efektywne, stan ten powinien po prostu z czasem ulec poprawie). pozdrawiam ciepło.
Temat: Nowotwór sutka z przerzutami do płuc oraz kości
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 27 Wyświetleń: 16546	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2010-05-07, 02:51   Temat: Nowotwór sutka z przerzutami do płuc oraz kości
	JoannaS napisał/a: szukanie pomocy u innego lekarza jest dużym nietaktem w stosunku do lekarza prowadzącego. Dodatkowa konsultacja jest prawem pacjenta, które obecnie coraz częściej jest realizowane. Nie jest to dowód 'nielojalności' wobec lekarza prowadzącego. Jeśli rodzice żywią taką obawę - nie muszą o fakcie dodatkowej konsultacji nikogo informować, w tym i ośrodka, który obecnie prowadzi leczenie. JoannaS napisał/a: Czy ktoś słyszał i może wypowiedzieć się na temat prof. Cezarego Szczylika z Warszawy? Słyszałam, że jest dobrym specjalistą. Bardzo dobrze słyszałaś, Joanno. Polecam zabranie ze sobą na konsultację pełnej dokumentacji medycznej (a w szczególności danych dotyczących przebiegu leczenia - tj. kiedy i jakie dokładnie leczenie zastosowano - oraz danych dot. rozpoznania i stopnia zaawansowania choroby. Jeśli są jakieś bieżące wyniki odzwierciedlające stan ogólny mamy - również mogą okazać się istotne).

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group