1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Czerniak mikroinwazyjny / Lentigo maligna skóry uda prawego |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 93
Wyświetleń: 56311
|
Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka Wysłany: 2010-08-11, 04:17 Temat: Czerniak mikroinwazyjny / Lentigo maligna skóry uda prawego |
maxdata26 napisał/a: | Swoją drogą jak będę miała komplet badań to wybieram się prywatnie do onkologa od czerniaków z Centrum Onkologii przyjmuje w PFESO na Nowogrodzkiej. |
I bardzo słusznie. Lekarz - czujny i specjalista w swojej dziedzinie - to zawsze dobre rozwiązanie.
A ta uwaga to nieco pod kątem samego wyniku; wszystko fajnie, jednak nie zachwycałabym się specjalnie w tym wypadku wyjątkowo wczesnym stadium, z jednej przyczyny:
Cytat: | Czerniak skóry z objawami samoistnej regresji
Czerniak skóry z histologicznymi cechami regresji charakteryzuje się znacznie większym odsetkiem przerzutów, niż wynikałoby to tylko z grubości nacieku nowotworowego. W cienkich czerniakach skóry (< 1 mm) udokumentowano współistnienie mikroskopowych cech regresji z odsetkiem rozsiewu nieoczekiwanym dla tego stopnia zaawansowania nowotworu. Odpowiedzialne za to mogą być współistniejąca w regresji proliferacja naczyń i zwiększona faza wzrostu pionowego. Dotychczas nie zbadano wpływu tej cechy na odsetek wznów miejscowych i szerokość marginesów wycięcia. |
źródło: Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych | Polska Unia Onkologii 2009
Czarnych scenariuszy z tego tytułu nie ma co snuć, ale zachowanie czujności i znalezienie się pod opieką lekarza specjalizującego się w leczeniu tego dokładnie typu nowotworu złośliwego - na pewno jest wskazane.
[ Dodano: 2010-08-11, 05:27 ]
maxdata26 napisał/a: | Trwa spór między patomorfologami, a dermatologami czy to jest stan przedczerniakowy czy już czerniak. Na pewno były tam komórki nowotworowe i pojedyncze naczynia krwionośne z naciekami. |
Dopiero zauważyłam, przepraszam -
stwierdzono nacieczone naczynia krwionośne?.. Czy jest to gdzieś zapisane (opis wyniku badania histopatologicznego z pierwszej resekcji) ? Czy mogłabyś przytoczyć całość opisu? |
Temat: Czerniak mikroinwazyjny / Lentigo maligna skóry uda prawego |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 93
Wyświetleń: 56311
|
Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka Wysłany: 2010-08-05, 00:05 Temat: Czerniak mikroinwazyjny / Lentigo maligna skóry uda prawego |
Witaj maxdata26 !
Na to, że to nie czerniak - nie liczmy : mnie przekonuje mikroinwazja, naciek limfocytarny oraz cechy częściowej regresji (ta ostatnia cecha pogarsza rokowanie, ale nie jest rzecz jasna czynnikiem mającym kluczowe znaczenie) -> typowy obrazek dla czerniaka.
Natomiast - potwierdzam wątpliwości pozostałych administratorów forum -
opis jest s..kopany
Czerniak? Proszę o słowo 'melanoma'. Proszę o podanie stopnia Clarka i grubości nacieku wg. Breslowa. Bez tego nie można określić stopnia zaawansowania. Bez określenia stopnia zaawansowania - trudno by było kiedykolwiek wziąć udział np. w jakimś badaniu klinicznym (tu akurat nie sądzę by było to konieczne, ale .. papiery zawsze warto mieć w porządku )
W Twoim rozpoznaniu - choć nosem wyczuwamy co to jest (no i - poinformowałaś nas ) brak wniosku: czerniak !
Kręcimy się wokół złośliwej plamy soczewicowej, in situ (co in situ? plama soczewicowa?..), mikroinwazji (dobrze wiemy, że inwazyjne są nowotwory złośliwe, ok - tylko.. mikroinwazji komórek jakiego nowotworu?) i tyle. Gdyby na przykład zobaczył to orzecznik, ehm, zakładu ubezpieczeniowego - powiedziałby natychmiast, że to nie żaden nowotwór złośliwy
maxdata26, mam nadzieję, że jesteś już pod opieką onkologa a nie dermatologa - 'wyprostuj' więc przy okazji tzw. "papiery" Nawiasem mówiąc na miejscu onkologa dałabym wycinek do ponownego badania histpat (weryfikacje nie są wcale rzadko spotykane, wręcz ostatnimi czasy dość często - i.. bywa, że zmieniają nieco rozpoznanie).
pozdrawiam ciepło. |
|
|