Znalezionych wyników: 4

Witaj jjusia,
od razu przepraszam, bo widzę, że przegapiliśmy Twój wrześniowy wpis z wynikami.

Wynik operacji .. adekwatny do obrazu przedoperacyjnego TK klatki piersiowej.
Zabieg był nieradykalny mikroskopowo, co oznacza, że nie udało się wyciąć nowotworu w całości. Stąd też zalecenie prócz chemioterapii pooperacyjnej - radioterapii (której w standardowym leczeniu pooperacyjnym, gdy resekcja jest radykalna, nie stosuje się).

Leczenie (jako całość) winno w Waszym wypadku wyglądać następująco:
Operacja -> chemioterapia pooperacyjna (3-4 cykle, schemat PN - tj. cisplatyna+winorelbina) -> radioterapia
(u wybranych pacjentów w b.dobrym stanie ogólnym i bez przeciwwskazań chemioterapia może być skojarzona z naświetlaniami - tj. mogą przebiegać jednocześnie).

I teraz pojawia się znak zapytania - z jakiego tytułu ma być wdrożona chemioterapia II linii?
Od siebie dodam, że chemioterapia II linii zarezerwowana jest dla potwierdzonego w badaniu obrazowym miejscowego nawrotu choroby i/lub rozsiewu (uogólnienia nowotworu).
Czy do tego doszło?

pozdrawiam ciepło.

jjusia,
czy nie napisałaś mi czasem, że mama otrzymała skierowanie na PET?
Czy w związku z opinią onkologa PET jest aktualny?

Czy onkolog zaproponował radioterapię czy chemioradioterapię? Bo to jest pewna różnica.
Czy onkolog zapoznał się jedynie z opisem TK, czy też oglądał płytkę z nagranym badaniem?

Witaj jjusia,

graniczna operacyjność. Raczej nieoperacyjny niż operacyjny, jednak koniecznie należy to sprawdzić. Taki wynik TK jest wskazaniem do pilnej oceny sytuacji za pomocą PET.
PET jest refundowane w takich przypadkach i sądzę, że taka właśnie ścieżka diagnostyczna zostanie mamie zaproponowana.
O nieoperacyjności może przesądzić naciekanie guza na żebra lub tkanki miękkie klatki piersiowej oraz/lub zajęcie węzłów chłonnych śródpiersia. Te ostatnie jednak, choć powiększone - mogą być powiększone jedynie odczynowo (czyli zapalnie), PET jest na tyle czułym badaniem by móc tę kwestię wyjaśnić.
Ponadto warto ocenić wydolność oddechową (za pomocą spirometrii).

I bezwzględnie znaleźć się pod opieką onkologa jako specjalisty koordynującego całość działań. Uczulam, że to onkolog powinien być lekarzem prowadzącym (a nie np. torakochirurg, do którego onkolog, i owszem, kieruje na konsultację) - również na etapie kwalifikacji do zabiegu.
No i bardzo ważny teraz jest czas - jeśli jest szansa na zabieg, trzeba ją pilnie wykorzystać. Czas mierzony w tygodniach z całą pewnością może tu niestety sporo zmienić.

Czy mama odczuwa ból w okolicach prawej piersi / pachy / boku? Jakieś inne dolegliwości?
Czy choruje na jakieś schorzenia przewlekłe mogące ograniczyć możliwości leczenia onkologicznego / chirurgicznego ? (typu: astma, cukrzyca, schorzenia kardiologiczne, choroby nerek, nadciśnienie?)
pozdrawiam ciepło.