1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 5
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 215
Wyświetleń: 73153

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2013-11-20, 21:54   Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
W obrazie TK mamy stabilizację choroby.
Oznacza to, że chemioterapia paliatywna spełnia swoje zadanie i można rozważyć jej kontynuację.
pozdrawiam ciepło.
  Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 215
Wyświetleń: 73153

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-05-31, 19:34   Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
ana7 napisał/a:
Cytuję wnioski PET: ( nigdzie nie ma zmian ogiskowych )
W badaniu PET przy użyciu SBG stwierdzono aktywny proces NPL w węźle chłonnym w okolicy zespolenia oraz podejrzane pobudzenie metaboliczne zmian resztkowych po zabiegu.

Jeśli dobrze rozumiem to wynik PET pokrywa się z histopatologią pooperacyjną i nie jest tak źle.

Jest źle. Jest progresja - zabieg był makroskopowo radykalny (dopiero za pomocą mikroskopu dostrzeżono nowotwór w linii cięcia), a teraz zmiany są widoczne w badaniu obrazowym.
Zapewne jest to wznowa miejscowa oraz postępujący rozsiew węzłowy. Mogą być one źródłem dalszego rozsiewu, w tym do narządów odległych - dlatego tak ważny jest czas rozpoczęcia leczenia uzupełniającego (powinno się je rozpocząć natychmiast gdy rana pooperacyjna się wygoi).

Decyzja o zmianie ośrodka leczącego jest bardzo dobra.
  Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 215
Wyświetleń: 73153

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-04-01, 21:59   Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
Wygląda to na pT2N2MX, czyli IIIA st. zaawansowania choroby.

O braku radykalności mikroskopowej zabiegu mogą świadczyć zapisy:
Cytat:
Nowotwór nacieka całą grubośc błony mięśniowe właściwej przełyku oraz otaczającą tkankę łączną.
Utkanie nowotworu stwierdza się w bezpośrednim sąsiedztwie skoagulowanej ilnii cięcia
oraz
Cytat:
Węzęł chłonny z przezutem nowotworu z naciekaniem tkanek okołowęzłowych.


W zaleceniach postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych (rak przełyku) z roku 2011 czytamy:
Cytat:
W raku płaskonabłonkowym zastosowanie RTH po operacji radykalnej (R0) nie wpływa na poprawę rokowania. Natomiast zawsze należy rozważać zastosowanie CRTH u chorych po resekcji nieradykalnej (R1/2).
RTH - radioterapia
CRTH - chemioradioterapia


W tej sytuacji - skoro planowane jest leczenie uzupełniające - uznano, jak i my tutaj, że zabieg był nieradykalny mikroskopowo.
Jednak dlaczego planowana jest RTH a nie CRTH? Co dyskwalifikuje chorego od chemioradioterapii (stan ogólny? choroby współistniejące?) ? To jest pytanie do onkologa prowadzącego. Proponuję to wyjaśnić jak najszybciej.

ana7 napisał/a:
Jutro mija 10 tygodni po operacji

Czas nagli. Już pora na leczenie uzupełniające.
  Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 215
Wyświetleń: 73153

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-03-08, 21:44   Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
Zgodnie z tym co napisałam wyżej - prawidłowym postępowaniem będzie chemioradioterapia.
Zabieg bowiem okazał się nieradykalny mikroskopowo (nie wycięto nowotworu z marginesem tkanki zdrowej).
  Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
DumSpiro-Spero

Odpowiedzi: 215
Wyświetleń: 73153

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-02-14, 23:52   Temat: Proszę o pomoc - Zwężenie...
W płaskonabłonkowym raku przełyku leczenie uzupełniające stosowane jest wyłącznie w sytuacji gdy operacja okazała się nieradykalna.
W takim wypadku zalecana jest chemioradioterapia.

Samodzielna chemioterapia w raku płaskonabłonkowym stosowana jest jedynie jako leczenie paliatywne (w chorobie uogólnionej).
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group