Znalezionych wyników: 2

W leczeniu raka płuca niektórzy lekarze potocznie (dla pacjenta) nazywają "chemią agresywną" chemioterapię wielolekową opartą na pochodnych platyny, zaś "chemią łagodną" - chemioterapię jednolekową.

W monoterapii stosowane są głównie winorelbina lub gemcytabina lub etopozyd.
Wlew w 1 i 8 dniu (a następnie 2 tyg. przerwy) odpowiada winorelbinie lub gemcytabinie.

Chemioterapia jednolekowa jest oczywiście o wiele mniej toksyczna (stąd nazwa "łagodna"), ale i niestety mniej skuteczna. Dlatego też stosuje się ją wyłącznie w sytuacji bezwzględnych przeciwwskazań do leczenia pochodnymi platyny.
U chorych powyżej 70 roku życia można stosować schematy wielolekowe pod warunkiem dobrego stopnia sprawności (WHO 0-1). Kwalifikowanie starszych chorych do leczenia schematem jednolekowym jest w Polsce niejednokrotnie zbyt częste, warto zatem zapytać, czy nie można jednak spróbować schematu wielolekowego - z karboplatyną zamiast cisplatyny.

Odnośnie zaawansowania choroby - jest to rak płuca nieoperacyjny.
Nie operuje się chorych z potwierdzonymi mikroskopowo przerzutami do węzłów chłonnych śródpiersia, ponieważ nie poprawia to rokowania na tym etapie choroby. Można natomiast rozważyć zastosowanie radioterapii radykalnej (tu z pewnością jako leczenie sekwencyjne, co oznacza rozpoczęcie radioterapii po 3 cyklach chemioterapii), jednak niezbędne byłyby:
1) pozytywna opinia zespołu wielodyscyplinarnego w tym radioterapeuty i kardiologa oraz
2) wykonanie badania PET (w celu wykluczenia obecności przerzutów odległych).
pozdrawiam ciepło.