1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
|
| Autor |
Wiadomość |
 Temat: rak płuca |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 15322
|
 Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-03-16, 17:19 Temat: rak płuca |
| larysa506 napisał/a: | | Muszę wszystko mieć obrazowo by dokładnie zrozumieć. |
Jak obrazowo to obrazowo  : http://www.forum-onkologi...05,15.htm#16160
Brachyterapia służy do niszczenia guza egzofitycznego, "zatykającego" oskrzele i uniemożliwiającego swobodną wymianę gazową.
Natomiast guzy endofityczne to te, które znajdują się "na zewnątrz" oskrzela - i to one właśnie penetrują obszary sąsiadujące, niszcząc struktury znajdujące się "obok", np. naczynia krwionośne. Tam brachyterapia już niestety nie sięga.
Naciekanie to "wgryzanie się" nowotworu w jakąś strukturę/tkankę i jednoczesne jej niszczenie. Może to ostatecznie spowodować perforację - tj. całkowite przerwanie ciągłości ściany np. oskrzela (zacznie wtedy uciekać powietrze /i nie docierać do płuca/), naczynia krwionośnego (może to spowodować krwotok wewnętrzny) czy np. ściany jelita (wtedy kał dostaje się do jamy otrzewnowej i powoduje to zapalenie otrzewnej). I znów obrazowo: to jak stopniowe niszczenie w danym miejscu ogrodowego węża gumowego, którym pompujemy wodę. Gdy ten proces niszczenia będzie postępował powstanie w tym miejscu w końcu dziura i woda zamiast płynąć wężem dalej - popłynie tą wyrwą.
| larysa506 napisał/a: | | Czy ja mam poprosić naszego lekarza o dokładniejszy opis? |
O uzupełnienie opisu lub jego korektę najlepiej poprosić radiologa, który opisywał wynik danego badania obrazowego. Nie będzie tym zachwycony, ale istnieje duże prawdopodobieństwo, że się zgodzi.
Warto przedtem uzbroić się w argumenty - jeśli radiolog ma wykonać dodatkową pracę to pewnie będzie chciał wiedzieć jaki jest tego sens (który lekarz i do czego to potrzebuje).
pozdrawiam ciepło. |
| Temat: rak płuca |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 44
Wyświetleń: 15322
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-03-15, 10:52 Temat: rak płuca |
| larysa506 napisał/a: | | czy w tym przypadku można jeszcze zastosować cyberknife? |
Nie. Czynniki dyskwalifikujące to w tym wypadku, niezależnie:
1. przywnękowe położenie guza z naciekaniem struktur śródpiersia;
2. naciekanie naczyń krwionośnych;
3. wymiary guza.
Radioterapię stereotaktyczną (w tym CyberKnife) można zastosować wyłącznie w wypadku niewielkich guzów płuca (o średnicy do ok. 2-3 cm) i położonych obwodowo (z dala od struktur śródpiersia).
Naciekanie naczynia krwionośnego zawsze dyskwalifikuje od leczenia CyberKnife (groziłoby to przerwaniem ściany naczynia krwionośnego i wystąpieniem krwotoku wewnętrznego).
| larysa506 napisał/a: | | Czy jeżeli teraz zastosuje się brachyterapje,to potem będzie możliwe podanie chemii(chcę zaznaczyć-radykalną)? |
Brachyterapia jest leczenie objawowym, udrażniającym oskrzele od wewnątrz ("zatkane" masami nowotworowymi). Nie wydłuża to czasu przeżycia, ale poprawia jego jakość.
Zastosowanie brachyterapii nie wyklucza wcześniejszego lub późniejszego leczenia chemioterapią.
| larysa506 napisał/a: | | będzie możliwe podanie chemii(chcę zaznaczyć-radykalną)? Czy tylko paliatywną? |
Samodzielna chemioterapia w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca nigdy nie jest leczeniem radykalnym. NDRP (niedrobnokomórkowy rak płuca) nie jest nowotworem chemiowyleczalnym, podobnie jak większość nowotworów litych u chorych dorosłych.
Jest to leczenie, które u większości chorych na NDRP wydłuża czas przeżycia i nieco poprawia jego jakość. Niestety nie u wszystkich, ale próbować warto - jednak pod pewnymi warunkami.
Chemioterapia paliatywna w NDRP może być zastosowana o chorych w dobrym stanie ogólnym, z odpowiednią wydolnością narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, szpik kostny, układ sercowo-naczyniowy), brakiem przetrwałych działań niepożądanych ewentualnej wcześniejszej chemioterapii oraz z brakiem innych, istotnych, współistniejących schorzeń.
larysa506, nie podejmuję się oceniać czy przy takich schorzeniach współistniejących (w szczególności przewlekłych infekcjach wirusowych) zastosowanie chemioterapii jest możliwe. Z moich obserwacji wynika, że u chorych z infekcją HIV nie wdraża się chemioterapii (zaawansowany NDRP). Jednak nie wiem czy jest to przeciwwskazanie bezwzględne czy względne, zatem sugeruję uzyskanie tzw. second opinion ("druga opinia lekarska" lub inaczej "dodatkowa, niezależna konsultacja") u onkologa klinicznego z dużą wiedzą i doświadczeniem.
Jest to bowiem sytuacja szczególna i z pewnością powinna być potraktowana indywidualnie.
pozdrawiam ciepło. |
| |
|
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj