Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-18, 10:32 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję Richelieu. Uspokoiłeś mnie, bo przyznam, że jak usłyszałam, że nie będę miała chemioterapii, to przestraszyłam się. Bo już wcześniej nastawiłam się, że chemioterapia zniszczy ewentualne mikroprzerzuty.
Na komisji pani profesor specjalista w zakresie histopatologii (to ona odpowiadała na większość moich pytań) powiedziała, że jestem ewenementem i taki przypadek jak mój zdarza się niezmiernie rzadko |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-18, 09:37 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Trzy dni temu byłam na komisji onkologicznej.
Zapytałam o wszystko co mnie nurtowało oraz o to, co Richelieu mi podpowiedział , i uzyskałam następujące odpowiedzi:
1.węzeł wartowniczy został oznaczony dwoma metodami (drugą metodą barwnikiem został oznaczony w czasie operacji) nie ma wg lekarzy pomyłki w oznaczeniu węzła wartowniczego;
2.możliwość, ewentualnych mikroprzerzutów poza węzłem wartowniczym są teoretycznie możliwe ale wg lekarzy w moim przypadku prawie równe zeru;
3.komponent w guzie raka G3 był wewnątrz przewodów i ich nie przekraczał , w związku tym traktują całego guza o stopniu złośliwości G1;
4.rakiem przedinwazyjnym G2 wokół sutka ….. mam nie przejmować się, nie był inwazyjny;
5.zalecenia PUO str. 124 (dotyczące braku przeciwwskazania do leczenia oszczędzającego dla wielkości guza ponad 3 cm) nie są aktualizowane od 2 lat ….
6.HER2 zweryfikowano metodą FISH - wynik wyszedł negatywny (brak amplifikacji);
7.Rokowania mam b. dobre, wg lekarzy wszystkie komórki rakowe zostały radykalnie usunięte w trakcie operacji.
Zalecenia komisji onkologicznej do dalszego mojego leczenia to Hormonoterapia. Chemioterapia i radioterapia nie są wskazane, nie ma takiej potrzeby….
Czy takie leczenie w moim przypadku jest wystarczające?
[ Dodano: 2012-10-18, 10:41 ]
8. Progesteron nie był oznaczany, gdyż przy takiej wysokiej ekspresji receptora estrogenów, jak u mnie, tj. w ponad 90% komórejk rakowych - nie jest istotny ......
[ Dodano: 2012-10-18, 10:44 ]
jako rozpoznanie w decyzji komisji onkologicznej wpisano: cT2N0M0 stopień złośliwości I; Typ guza: Ca ductale I et ca intraductale G3
[ Dodano: 2012-10-18, 10:48 ]
Czy mogę spać spokojnie.... chciałabym poznać Wasze opinie, czy takie leczenie będzie dla mnie wystarczające ? |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-11, 11:52 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziekuję ponownie
Przed chwilą dzwoniłam do ZCO w prawie HER2 bo wynik z biopsji był niejednoznaczny, oznaczyli go ponownie metodą (FISH) z materiału pobranego z biopsji, ale pani nie mogła mi podać wyniku telefonicznie. Odbiorę go więc w poniedziałek przed komisją. |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-11, 11:07 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję bardzo Richelieu za odpowiedź.
Czy dobrze zrozumiałam, że mam raka o wszytskich stopniach inwazyjności tj. G1, G2 i G3? Czyli już moja sytuacja nie wygląda tak dobrze jak po biopsji? Czy najważniejszy jest stwierdzony I stopień wg B-R ?
W poniedziałek mam komisję onkologiczną, zdecydują co dalej. Czy dodrze byłby ocoś zapytać? To proszę o podpowiedź. |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-11, 09:10 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Witam wszystkich serdecznie po przerwie .
Dwa tygodnie temu miałam mastektomię + SLNB.
Czuję się juz w miarę dobrze, jeżdżę jeszcze na ściąganie chłonki.
Wczoraj odebrałam wyniki.
Bardzo proszę o interpretację i opinię na temat wyników. Przeraziłam się jak zobaczyłam w opisie G3 i G2. Bo po biopsji stopień inwazyjności guza był określony jako G1. Jak teraz wygląda moja sytuacja?
WYNIK:
Do badania otrzymano:
1) Oznakowany gruczoł piersi lewej o wym. 15x10x6cm pokryty lepsą skórną o śr. 13cm
bez zawartości jamy pachowej. Stwierdza się nieostro ograniczony guz o najw. Wym. 35mm oddalony od granic cięcia: powięziowej o 2cm; kaudalnej o 3cm. Materiał z guza zbadano w całości. Wycinki pobrano:
a) z guza
b) sutka poza guzem
c) granicy cięcia powięziowej
d) granicy cięcia kaudalnej
2) SLNB – skrojono seryjnie w całości pobierając liczne wycinki – węzeł chłonny o śr. 10mm
Rozpoznanie:
Ad 1a) Carcinoma ductale invasivum I stopień wg B-R et carcinoma intraductale G3 (ok.30%). Ponadto stwierdza się cechy kanceryzacji zrazików oraz hyperplasia ductalis atypica. pT2
(co to oznacza?)
Ad. 1b) W 1/3 pobrane wycinki stwierdza się kilka przewodów z dcis G2.
(to rak przedinwazyjny czy inwazyjny?)
Ad. 1cd) Bez nacieku raka
Ad. 2) Węzeł chłonny bez przerzutu raka.
Dzień przed operacją miałam wykonane badanie SLB oznaczenia węzła wartowniczego. Czy takie badanie jest wystarczające (czy zastosowano tylko jedną z metod czy to są zastosowane dwie metody jednocześnie?)
Opis badania, który otrzymałam w przychodni medycyny nuklearnej, z którym stawiłam się do szpitala: Badanie wykonano po podskórnym podaniu 130 MBq nanokoloidu albuminowego znakowanego Tc99m w okolicy guzka i sutka (iniekcja w trzech miejscach). Akwizycja statystyczna SPECT/CT –AC po 4 godz. Od iniekcji radioznacznika. Na scyntygrafie uwidoczniono spływ znakowanej chłonki do lewej pachy, wyznakowano węzeł chłonny w tkankach miękkich dołu pachowego lewego.
Czy w mojej sytuacji powinnam spodziewać się operacji docięcia pozostałych węzłów chłonnych? |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-19, 06:46 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję Richelieu za odpowiedź. Na Ciebie zawsze mozna liczyć .
Wszystko okaże się po lub w trakcie zabiegu.
mam pytanie czy ból gardła jest przeciwwskazaniem do zabiegu. Dzisiaj obudziałm się z bolącym gardłem , czy w takiej sytuacji powinnam jak mi do wtroku nie przejdzie poinformować chirurga i czy to jest wskazaniem do przełożenia operacji? |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-17, 21:04 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
5 dni temu miałam komisję onkologiczną. W opinii Komisji Onkologicznej w zaleceniach jest napisane Mastektomia + SLNB. Mam już umówiony termin w ZCO na dzień 25 września.
Trochę się boję, bo nie wiem czego mogę się spodziewać, i że to dopiero za tydzień, co w sumie daje cały miesiąc, odkąd dowiedziałam się na badaniu usg, że prawdopodobnie to jest zmiana złosliwa. A do tego ta pierś (a raczej guz) mnie pobolewa po biopsji. Nie wiem czy tak może być?
Rozmawiałam z chirurgiem, powiedział, że pomimo dużego guza, chce sprawdzić węzeł wartowniczy, bo czasem zdarza się tak, że ze względu na małą inwazyjność pomimo dużego guza, węzły mogą jeszcze nie być zajęte. |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-09, 12:18 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję za serdeczne przywitanie na forum i pomoc |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-08, 22:57 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję ponownie za odpowiedź za 4 dni mam wyznaczoną komisję lekarską.
Razem z wynikami otrzymałam skierowania na:
1) do poradni genetycznej na wykonanie testu BRCA1. Czy dobrze byłoby wykonać również test BRCA2, czy to nie ma znaczenia(siostra mojej babcie w lini żeńskiej miała równiez raka piersi). Czy test trzeba wykonac prze operacją lub chemioterapią ?
2) skierowanie na limfoscyntygrafię przed badaniem węzła wartowniczego. Przeczytałam, że wykonuje się ją 1 dzień przed operacją ? |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-08, 22:24 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dziękuję za odpowiedź.
Mam jeszcze jedno pytanie związane z Pana przypuszczeniem, iż lekarz zaproponuje najpierw zabieg operacyjny. W trakcie wykonywania badania usg radiolog powiedział mi, że rak jest wieloogniskowy i pierś w takim stanie nie nadaje się do operacji, gdyż zmiany zajmują całą pierś (mam małe piersi) i w tym wypadku muszę mieć chemioterapię w celu zmniejszenia guza.
Co Pan o tym sądzi, co byłoby dla mnie lepsze? |
Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Joasia1
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 10186
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-08, 11:40 Temat: Rak piersi przewodowy z komponentami przedinwazyjnymi |
Dzisiaj odebrałam wyniki. Bardzo proszę o odpowiedź: Jakie mam rokowania? Czego mogę się spodziewać ?
Czy wskazana jest chemioterapia przedoperacyjna w celu zmniejszenia guza czy mogę mieć odrazu operację?
Obawiam się, że przy odwlekaniu operacji rak może zająć węzły, jeżeli chemioterapia na niego nie zadziała.
Mam HER2: słabo pozytywny (2+).
oto moje wyniki:
Ekspertyza histopatologiczna:
Carcinoma ductale invasium I stopień wg B-R et carcinoma intraductale G1 et hyperplasia ductalis atypica.
IHC: p63.
Przed podjęciem leczenia wskazana konsulatacja w Onkologicznej Poradni Genetycznej - test BRCA1.
Ekspresja receptorów:
ER: w ponad 90% komórek rakowych (intensywność odczynu=3, na skali 0-3) (K.2212/12).
HER2: słabo pozytywny (2+). (K.2219/12)
Wynik Mammografi cyfrowej
w centrum oraz kwadracie pachowym sutka lewego rozsiane zmiany guzowate na obszarze około 6 x 4 cm z kilkoma skupiskami nielicznych mikrozwapień, odpowiadające CA MAMMMAE SIN. Rozpoznanie C50.
Wynik USG
w sutku lewym na godz. 13 TUMOR CA o wym. 3,5 x 2,0 cm,
poza tym w okolicy okołobrodawkowej obustronne guzki CA MULTIFOCALIS o śr. do 7 i 15 mm.
W jamach pachowych pojedyńcze zmiany węzłowe o charakterze odczynowym, poinfekcyjnym.
Zmian węzłowych meta nie stwierdza się.
Z góry serdecznie dziękuję |
|