Autor |
Wiadomość |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-06-16, 20:04 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Szczerze mówiąc, to od początku choroby lekarz dawał cały czas szczątkowe informacje aż pewnego razu dowiedziałam się, że właściwie dni mojej Mamy są 'policzone'. Mam o to wielki żal... nie tak powinno być. Miesiąc temu, gdy Mama dostała skierowanie na TK, lekarz mówił, że zastosuje chemię II-go stopnia a dzisiaj (przez telefon) usłyszałam, że już nic nie zrobi :( Nie widział Mamy od ładnych paru tygodni. Dopiero teraz padła propozycja naświetlań głowy!!! Po tylu miesiącach...
Odkąd dowiedzieliśmy się o chorobie Mamy, Tata zrezygnował z pracy i cały czas opiekuje się Mamą. Będziemy starali się o pomoc hospicjum, ponieważ stan Mamy się pogarsza. Moja Mama nie wie, jakie jest rokowanie i że nastąpiła progresja... wiem, że to by spowodowało, że już by Jej z nami nie było. Ostatnio nawet powiedziała, że nie chciałaby wiedzieć i że nie przeżyłaby drugi raz chemii :( Strasznie ciężko :( |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-06-16, 18:33 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
W kwietniu Mama miała naświetalnia paliatywne i wtedy jej stan znacznie się poprawił. Dzisiaj rozmawiałam z onkologiem telefonicznie i usłyszałam "już leczyć nie będziemy" :( Zastanawiam się tylko gdzie w takich sytuacjach jest etyka lekarska :( Przecież można poprawić choremu komfort jego choroby! Stąd też moje pytanie odnośnie sposobów i możliwości działania. Jeżeli onkolog prowadzący nie skieruje Mamy na naświatlania - co mogę w takiej sytuacji zrobić?
[ Dodano: 2011-06-16, 19:46 ]
Mam jeszcze jedno pytanie - czy istnieją jakieś programy, w których testuje się jakieś leki czy metody leczenia DRP? Szukałam czegoś takiego jednak nic nie znalazłam niestety. |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-06-16, 18:03 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Rak niestety bardzo szybko postępuje u mojej Mamy :( W ciągu ostatnich paru dni znacznie powiększyły się Jej wezły chłonne w obrębie szyi (obwód sziy znacznie się zwiększył). Czy są jakieś sposoby, żeby zminimalizować powiększanie się węzłów chłonnych w tym miejscu? Do tego dochodzą chwilowe problemy z oddychaniem. W jaki sposób można mojej Mamie ulżyć?
Wszelkie uwagi będą dla mnie bardzo cenne z góry za nie dziękuję! |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-03-19, 21:26 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
W chwili obecnej Mama jest pod opieką neurologa i dostaje leki zmniejszające krzepliwość krwi.
Czy istnieje jakakolwiek chemia, która mogłaby być zastosowana u Mamy w celu zatrzymania progresji raka?
Czemu rak jest chemioodporny skoro na początku chemia podziałała i spowodowała jego regresję?
[ Dodano: 2011-03-19, 23:31 ]
Wyczytałam, że istnieją preparaty krzmowe hamujące rozrost komórek rakowych - co Pani o nich sądzi? Czy są w stanie pomóc mojej Mamie?
Czy preparaty krzmowe mogą w jakikolwiek sposób zaszkodzić / pogorszyć stan mojej Mamy?
Dziękuję bardzo za odpowiedź. |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-03-19, 09:07 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Wynik TK (klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy bez i po CM) z 08.12.2010:
"Jamy opłucnowe bez cech płynu.
W porównaniu z badaniem z dnia 29.09.2010 dalsza regresja wielkości zmian węzłowych w śródpiersiu i prawej wnęce.
W płucu prawym obecnie śladowe pasmowate zagęszczenia w segmencie 3 i drobne zagęszczenie 2 - 3mm podopłucnowo w segmencie 2.
Serce miernie powiększone w całości. Zwapnienia w tętnicach wieńcowych. Nieznaczne poszerzenie pnia płuca - 29mm.
Cechy zatrowości płucnej - materiał zatorowy widoczny w podziale prawej tętnicy płucnej i tętnicy do płata dolnego płuca lewego. Widoczny centralny ubytek zakontrastowania żyły udowej wspólnej i żyły biodrowej zewnętrznej po stronie lewej - podejrzenie zakrzepicy.
Aorta piersiowa nieposzerzona.
Wątroba powiększona, o nieprawidłowych wartośkościach gęstości miąższu, bez zmian ogniskowych.
Pęcherzyk żółciowy cienkościenny bez cieniujących złogów. PŻW i przewody żółciowe nieposzerzone.
Trzustka niepowiększona, zrazikowa, bez zmian. Oba nadnercza w noemir. Śledziona jednorodna, niepowiększona.
Obie nerki prawidłowo położone, dobrze zróżnicowane. Warstwa miąższu lewej nerki przewężona w dolnym biegunie poza tym warstwa czynnego miąższu prawidłowej szerokości, dobrze wzmacniająca się. Bez obecności torbieli i kamicy. UKM-y i moczowody nieposzerzone.
Pęcherz moczowy prawie pusty - nie do oceny. Narząd rodny bez wyraźnych zmian.
Aorta brzuszna nieposzerzona, sklerotyczna, poniżej odejścia tętnic nerkowych okrężna skrzeplina grubości 10mm. W odejściu tętnic nerkowych liczne blaszki miażdżycowe.
W przestrzeni zaotrzewnowej, okołoaortalnie obecne pojedyncze niecharakterystyczne węzły chłonne. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa. Złamanie kompensacyjne trzonu kręgu L1 z obniżeniem wysokości trzonu do 2/3w części środka.
Jelita wypełnione treścią pokarmową."
Naświetlań głowy Mama nie miała. Udar przeszła dopiero po 2 serii chemii ale nigdy nie było mowy o naświetlaniu głowy - onkolog nigdy tego tematu nie poruszył.
Pierwszy TK, który Mama miała zrobiony będąc w szpitalu (wtedy stwierdzono DRP):
"Badanie TK kl. piersiowej z dn. 02.08.2010 wykonano bez CM.
Jamy opłucnowe wolne. W płucu prawym widoczny jest naciek obejmijący prawą wnękę oraz podstawę płata górnego płuca prawego, zwężający w odcinku bliższym oskrzele do płata górnego, zamykający oskrzele do segm. tylnego i przedniego, powodujący niedodmę segm. 3 płuca prawego. Brak podania śr. kontrastującego utrudnia dokładną ocenę nacieku i węzłów chłonnych wnękowych w jego obrębie, w wym. poprzecznym przywnękowo mierzy on ok. 53x41 mm, wymiar góra-dół wynosi ok. 7cm. Poza tym w polach płucnych nie wykazano zmian ogniskowych. Powiększone węzły chłonne przytchawiczne górne po stronie prawej, największy wlk. do 14x10mm, tworzą konglomerat wlk. ok. 34x36mm. Poniżej do przodu i po stronie prawej w stosunku do tchawicy pakiet węzłowy wlk. ok. 45x34mm. Podostrogowo pakiet węzłowy wlk. ok. 40x29mm. Drobne węzły chłonne widoczne okołoaortalnie i w śródpiersiu przednim wlk. do 11x7mm. Nie można wykluczyć pojedynczych powiększonych ww. chłonnych w lewej wnęce wlk. do 14x10mm. W dołach pachowych dość liczne, głównie drobne ww. chłonne - największy leży po stronie lewej, ma wlk. 13z7mm i cechy stłuszczenia. We fragm. wątroby objętej badaniem nie widać zmian ogniskowych. Nadnercza niepowiększone.
Struktury kostne objęte badaniem bez widocznych cech destrukcji."
Obecnie, w przpadku progresji DRP, jakie leczenie powinno zostać zastosowane?
Dziękuję bardzo za odpowiedzi na moje pytania. |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-03-18, 22:47 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Moja Mama (lat 57) trafiła do szpitala z zapaleniem płuc w lipcu 2010. W tamtym czasie była już po zwale serca (jakieś 8 lat temu), migotanie przedsionków serca, nadczynność tarczycy, nadciśnienie tętnicze. W szpitalu (06.08.2010) został zdiagnozowany rak drobnokomórkowy płuca prawego. W sierpniu (24.08.2010) została podana Mamie pierwsza seria chemii (cisplatna + etoposid). Druga chemia 20.09.2010 a 01.10.2010 Mama trafiła do szpitala, ponieważ przeszła udar (została spraliżowana lewa strona ciała). Trzecia chemia 13.10.2010 i czwarta 16.11.2010. W grudniu robilismy TK, które wykazało cechy zatorowości płucnej. Lekarze jednak nie widzieli zagrożenia i po badaniach Mama została wypisana do domu. TK zarówno po dwóch (29.09.2010), jak i po czterech seriach chemii (08.12.2010) wykazał znaczną regresję zmian węzłowych i miąższowych. Cały czas kontrolowana jest także głowa (TK, rezonans) i na dzień dzisiejszy jest wszytsko ok - tzn. pozostały zmiany po udarze jednak zmian typu meta nie ma. 31.01.2011 była wizyta kontrolna u onkologa, podczas której było słychać szmery w dolnej części płuc. Onkolog zalecił w marcu wykonanie TK płuc, którego wynik opisałam powyżej. Od jakiegoś czasu (od paru tygodni) męczy Mamę kaszel. Stosujemy środki aby go zminimalizować jednak nie jest to w 100% skuteczne.
Mama jest osobą rehabilitowaną (rehabilitacja onkologiczna + z ośrodka zdrowia). Dodam, że Mama ma apetyt i promienieje ostatnio jednak teraz pod względem psychicznym troszkę podupadła, ponieważ czeka na wynik TK a nie wie jaki jest opis i jej stan. Z tego co się orientuję, to stan Mamy jest poważny
Jeżeli potrzebne są jeszcze jakieś informacje - udzielę ich.
Co właściwie 'mówi' przytoczony wynik TK? Wcześniejsze badania TK były wykonywane przez inną placówkę i jeszcze coś byłam w stanie z nich odczytać. Nie jestem w stanie powiedzieć na jakim stopniu zaawansowania rak został wykryty, ponieważ nie mogę znaleźć takiego zapisu w dokumentacji medycznej.
[ Dodano: 2011-03-18, 22:50 ]
Co oznacza "3ima23" i co to jest VCI? Jakiej wielkości jest 'normalny' węzeł chłonny? |
Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Kaszka
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 13585
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2011-03-18, 19:19 Temat: PILNE: Interpretacja TK - rak drobnokomórkowy płuc |
Witam! Bardzo proszę o pomoc w interpretacji TK płuc:
"W płacie górnym płuca prawego widoczna jest masa węzłowo-guzowata wielkości 8 cm wpuklająca się do śródpiersia (3ima23). Masa zaciska oskrzele rógnopłatowe powodując niedodmę. Zmiana otacza VCI do 1/2 obwodu, alez zachowaniem tkanki tłuszczowejwokól naczynia.
W śródpiersiu ku tyłowi od pnia ramienno-głowowego widoczne są powiększone węzły chłonne - 20mm (3ima18) oraz do przodu do VCI.
Powiększone węzły chłonne u podstawy szyi po stronie prawej - 3 węzły wielkości 12mm (3ima6) i 17mm (3ima10).
Innych zmian ogniskowych w miąższu obu płuc nie stwierdza się.
W prawej jamie opłucnowej płyn w warstwie 10mm.
Ognisk kostnych nie stwierdza się, nadnercza prawidłowe."
Bardzo proszę o pomoc! |
|