1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
Richelieu
Odpowiedzi: 65
Wyświetleń: 25993
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-11-06, 18:45 Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
AnnaW napisał/a: | Carcinoma invasivum NST mammae G3 Blum 6, ElstonEllis 8 3+3+2. Najwiekszy wymiar guza 2 cm |
Guz pierwotny jest najczęściej występującym typem raka piersi inwazyjnego.
Jego stopień złośliwości jest wysoki (G3), natomiast wielkość klasyfikuje się do cechy T1c.
AnnaW napisał/a: | Margines odciecia najwiekszy ponizej 0.1 cm
Guz nacieka miesien poprzecznie prazkowany. Najwiekszy margines odciecia stwierdzono w tej okolicy |
Margines zbyt mały, i jeśli nie zostało wykonane docięcie lub naświetlanie,
to z dużym prawdopodobieństwem może być źródłem wznowy nowotworu.
AnnaW napisał/a: | ER Allred=0
PR red=0
HER2=2/3, klinicznie dodatni
Ki67/1 w okolicy 60% komorek |
To, jak słusznie zauważyłaś, są niekorzystne cechy molekularne nowotworu (HER2 dodatniego, nie luminalnego),
ograniczające możliwość stosowania leczenia uzupełniającego o hormonoterapię w tym przypadku nieużyteczną,
a także świadczące o wyższej agresywności nowotworu, z czym koreluje także wysoka wartość Ki67.
AnnaW napisał/a: | Czy moze trzeba bylo wyciac z wiekszym marginesem? |
Zdecydowanie trzeba było. Gdyby nie było takiej możliwości, to trzeba było miejscowo naświetlać.
AnnaW napisał/a: | Czy w ogole jeszcze cos mozna robic biorac pod uwage wiek. |
Trzeba próbować leczyć miejscowo, o ile jest to jeszcze możliwe: operacyjne usunięcie wznowy lub naświetlanie.
AnnaW napisał/a: | Czy jest szansa na otrzymanie trastuzumabu, albo Laptinibu? |
Z medycznego punktu widzenia leki te mogą być zastosowane jako element terapii systemowej,
do czego wskazaniem jest dodatnia wartość HER2.
W kwestiach wskazań ze względu na wytyczne NFZ i refundacji nie jestem zorientowany, więc nie wypowiem się nie chcąc wprowadzać w błąd. |
Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
Richelieu
Odpowiedzi: 65
Wyświetleń: 25993
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-10-27, 18:09 Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
AnnaW napisał/a: | Pytanie co do wznowy w bliznie ktora jutro bedzie usuwana. Onkolog wspominala ze moze bedzie naswietlanie. Jakie sa zalecenia? |
Generalnie w przypadkach wznowy miejscowej zaleca się terapię miejscową mającą doprowadzić w miarę możliwości do wyleczenia.
Jeśli udaje się wykonać chirurgiczne usunięcie zmiany, to jest to leczenie najlepsze.
AnnaW napisał/a: | Czy decyzja bedzie po wyniku histopatolgii? |
Najprawdopodobniej.
Wynik taki pozwala ocenić z czym dokładnie ma się do czynienia,
a także, czy zabieg jest radykalny i usunięto całość nacieków.
AnnaW napisał/a: | Jak dlugo po zabiego czeka sie z naswietlaniem? |
Do wygojenia się ran pooperacyjnych: 3-4 tygodnie powinny być wystarczające.
AnnaW napisał/a: | Czy nie bedzie to zbyt duze obciazenie dla starszej (aczkolwiek w dosc niezlej kondycji) osoby? |
To musi ocenić lekarz a nie my tutaj.
Ale zabiegi operacyjne lub naświetlania przeprowadza się z powodzeniem i u starszych osób. |
Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
Richelieu
Odpowiedzi: 65
Wyświetleń: 25993
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-10-27, 17:19 Temat: Rak piersi - wznowa w bliznie |
AnnaW napisał/a: | Mama ma 81-lat, moze te zmiany sa zwiazane z wiekiem. |
To bardzo możliwe.
Poza tym lekarz opisujący te zmiany sam nie ma pewności co do ich charakteru,
stąd jego zalecenie porównania do obrazów poprzednich badań.
AnnaW napisał/a: | onkolog potwierdzil. Bedze robiona biopsja i dalsza diagnostyka. |
W takim razie trzeba poczekać na wyniki badań.
Nawet jeśli okaże się, że guz będzie złośliwy, można w takim razie liczyć na to,
że w starszym wieku choroba może mieć mniej agresywny przebieg. |
|
|