1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
![Forum Onkologiczne DUM SPIRO-SPERO Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO](../../templates/subTrail/images/logo2.jpg)
![Przejdź do witryny Fundacji Onkologicznej DUM SPIRO-SPERO Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji](../../templates/subTrail/images/Forum_czesciaFundacji.png)
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak jajników |
Richelieu
Odpowiedzi: 25
Wyświetleń: 14851
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-12-15, 07:25 Temat: Rak jajników |
Stopień złośliwości (G2, G3) nie jest tak bardzo istotny przy wyborze metody leczenia,
jak stadium zaawansowania choroby, od którego przede wszystkim zależy sposób leczenia i rokowanie.
W Waszym przypadku niestety jest to dość wysokie zaawansowanie,
"wszczepy w krezce esicy oraz pojedyncze drobne ognisko w sieci", tj. ogniska raka poza miednicą mniejszą
klasyfikują chorobę w stadium IIIB (źródło).
Na temat leczenia mogę polecić opracowanie "Rak jajnika" pod red. prof. M. Krzakowskiego.
Czytamy tam m.in.:
Cytat: | Standardem w większości przypadków pozostaje radykalna operacja cytoredukcyjna uzupełniona chemioterapią systemową i, coraz częściej, dootrzewnową. W niektórych szczególnych przypadkach stosuje się także radioterapię. | (Rozdział 10 "Leczenie pierwszej linii raka jajnika")
Cytat: | Gdy nie jest możliwe usunięcie wszystkich makroskopowych ognisk choroby, celem operacji jest zmniejszenie ognisk choroby do rozmiarów uznawanych za stan optymalny, czyli poniżej 5 mm. Wykazano, że dłuższe przeżycia uzyskuje się wśród kobiet, u których po cytoredukcji nie pozostawiono makroskopowych ognisk choroby. Około 60% pacjentek przeżywa 5 lat, zaś u tych, u których pozostawione resztki guza nie przekraczają 5 mm, średnia długość przeżyć wynosi 40 miesięcy.
Gdy naciek zajmuje przeponę, wnękę wątroby lub krezkę jelita cienkiego, resekcja zmian jest często bardzo trudna, a niekiedy niemożliwa. Jeśli w trakcie zabiegu stwierdza się, że optymalna cytoredukcja nie zostanie osiągnięta, nie zaleca się wykonywania rozległych resekcji jelitowych lub w obrębie układu moczowego, a jedynie biopsję guza w celu oceny histologicznej. W takich przypadkach leczenie rozpoczyna się od indukcyjnej chemioterapii. | (więcej: rozdział 11 "Leczenie operacyjne")
Cytat: | Chemioterapia nie jest zalecana jedynie u chorych w bardzo wczesnym stopniu zaawansowania choroby (stopień IA wg FIGO), z wysoką i średnią dojrzałością nowotworu (G1, G2) i pełnym protokołem chirurgiczno-patologicznym. Oczywiście chemioterapii nie stosuje się także u chorych niewyrażających zgody na takie leczenie oraz przy bardzo istotnych przeciwwskazaniach internistycznych, gdy spodziewane ryzyko jest wyższe niż możliwe do uzyskania korzyści.
Chore w wyższych niż IA stopniach zaawansowania, po nieradykalnych zabiegach operacyjnych czy bez wymaganego protokołu operacyjnego powinny zostać poddane uzupełniającej chemioterapii. | (więcej: rozdział 12 "Chemioterapia") |
|
|