1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 4
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: żołądek - przełyk?
Richelieu

Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 60160

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-06-06, 11:28   Temat: żołądek - przełyk?
nail_32 napisał/a:
na jakim etapie powinna być konsultacja onkologiczna?

W momencie rozpoznania nowotworu złośliwego lub jego realnego prawdopodobieństwa.
Od tej pory to onkolog powinien być lekarzem prowadzącym i koordynującym dalsze postępowanie diagnostyczne
zakończone wykluczeniem rozpoznania nowotworu albo kontynuowane leczeniem rozpoznanej choroby.
  Temat: żołądek - przełyk?
Richelieu

Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 60160

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-06-02, 11:18   Temat: żołądek - przełyk?
nail_32 napisał/a:
Czy migotanie przedsionków to jest dolegliwość która nie pozwala na operacje czy tak jak napisałam wyżej wystarczy przed zabiegiem ustawić inne leki?

To jest pytanie do kardiologa, który (wraz z anestezjologiem) powinien być poproszony przez Waszego onkologa do konsultacji przypadku pod kątem zakwalifikowania do zabiegu operacyjnego.

nail_32 napisał/a:
A w kwestii węzłów jeszcze - znacznie powiększone to jakie? te o których napisano w TK 15-16mm to są znacznie powiększone?

Za podejrzane onkologicznie uważa się węzły o wymiarach od 15 mm, zatem w Waszym przypadku z uwagi na to powiększenie oraz na rozpoznanie raka trzeba poważnie liczyć się z możliwością przerzutowego zajęcia tych węzłów.

nail_32 napisał/a:
czy biopsje tych węzłów można zrobić tak jak pobierano wycinki guza- tj. podczas gastroskopii?

Gastroskop operuje wewnątrz przewodu pokarmowego i próbki pobiera z jego wnętrza, natomiast nie ma możliwości przebicia się przez ścianę przewodu i pobrania próbki z węzła znajdującego się na zewnątrz przewodu pokarmowego.

nail_32 napisał/a:
czy musi być znany opis tych węzłów przed operacją tak żeby było wiadomo co wycinać?

Nie. Lekarz operujący usuwa naciek guza i sąsiednie tkanki które wyglądają na przerzutowo zajęte, oczywiście o ile usunięcie ich jest możliwe.
Po operacji tkanki bada się i ocenia rozległość guza i ewentualnych przerzutów oraz stadium zaawansowania choroby, typ histologiczny nowotworu a także radykalność zabiegu - czy zostało usunięte wszystko wraz z wystarczającym marginesem zdrowej tkanki wokół nacieków raka.
  Temat: żołądek - przełyk?
Richelieu

Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 60160

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-06-02, 09:14   Temat: żołądek - przełyk?
nail_32 napisał/a:
Jeśli chodzi o te węzły to ja rozumiem że jeśli było zrobione TK i lekarz chirurg dostał nagranie tego (płytkę) to będzie w stanie stwierdzić coś o tych przerzutach? Czy może jednak trzeba będzie zrobić jakieś dodatkowe tk?

Aby stwierdzić, czy węzły są zajęte przerzutowo, trzeba przebadać ich materiał:
albo pobrane biopsyjnie komórki, albo - bardziej dokładnie i wiarygodnie - histopatologicznie tkanki.
Badanie obrazowe (TK) pokazuje tylko, że węzeł jest powiększony.
Jeśli znacznie, to mniej lub bardziej prawdopodobnie nowotworowo, ale pewności co do tego nie ma.

nail_32 napisał/a:
I drugie pytanie odnośnie rodzaju guza - gruczolak. Pierwszy lekarz z którym się kontaktowaliśmy mówi o wycinaniu. czy jest taka opcja że można taki guz usunąć w jakiś inny sposób. Czytałam ze można jakoś endoskopowo, ale takie małe guzy w początkowych stadiach. czy z tych opisów badań można wywnioskować jakie to stadium i czy da się bez rozcinania brzucha? Jest to dla mnie istotne bo osoba choruje na serce i nie wiem co kardiolog powie odnośnie operacji.

Gruczolakorak a nie gruczolak.
Ten pierwszy, z którym w Waszym przypadku mamy do czynienia, jest złośliwy, drugi łagodny.
Operacje małoinwazyjne są oczywiście możliwe w niektórych przypadkach, jednak na pewno nie zawsze.
Przy bardziej zaawansowanym stadium może się to okazać niemożliwe, a z taką sytuacją musicie się liczyć,
ponieważ nie znamy zaawansowania choroby, które może okazać się wyższe (nie wiemy, co z tymi węzłami).
Oczywiście lekarz planując odpowiednie leczenie bierze pod uwagę całą sytuację zdrowotną pacjenta,
w przypadku istotnych ograniczeń (jak np. kardiologiczne) musi modyfikować sposób leczenia,
niekiedy powoduje to nawet takie sytuacje, że trzeba odstępować od metod leczenia,
które u innych chorych w podobnej sytuacji bez współistniejących innych chorób byłoby optymalne.
Pozostaje mieć nadzieję, że tak nie będzie w Waszym przypadku.
  Temat: żołądek - przełyk?
Richelieu

Odpowiedzi: 242
Wyświetleń: 60160

PostDział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2012-06-01, 19:20   Temat: żołądek - przełyk?
nail_32 napisał/a:
wynik hist-pat: Dg. Fragmenty błony śluzowej żołądka typu wpustowego z widocznym naciekiem raka gruczołowego G1 (typ jelitowy wg. Laurena).

To rozpoznanie histopatologiczne przebadanych fragmentów błony śluzowej żołądka typu wpustowego
ze stwierdzonym rakiem gruczołowym typu jelitowego wg Laurena o niskim stopniu złośliwości (G1)
odpowiada wynikowi badania TK:
Cytat:
w miejscu gdzie nie widoczne jest światło przełyku a jego szerokość (łączna dwóch ścian) przekracza 20mm - obraz może odpowiadać naciekowi neo. zmiana ta widoczna jest na wys. th10tej dolnego odcinka zaprzedsionkowego (na wysokości ujścia żył płucnych dolnych do przedsionka) i kończy sie ok. 2-3 cm nad przeponą.

Wyraźnie jest tu mowa zwiększonej o grubości ścian przełyku (do wartości ok. 10 mm każda) i sugestii lekarza o prawdopodobnym charakterze nowotworowym (neo[plazmatycznym]) tej zmiany.

Natomiast powiększone węzły chłonne (15-16 mm) mogą budzić niepokój co do ich przerzutowego zajęcia,
choć wprost to nie wynika z badania (aby to stwierdzić, trzeba węzeł przebadać, badanie obrazowe - TK, USG - nie wystarczy).
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group