1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-08-12, 20:31   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: przy mięsaku trzonu macicy jest zalecane usunięcie jajników i szyjki macicy, gdzie ryzyko przerzutów na te narządy jest bardzo małe. Tak też było w moim przypadku (usunięto mi zdrowe jajniki i zdrową szyjkę) Ryzyko przerzutu na pozostałe narządy tj. płuca, wątroba, jelito grube itp. wynosi 50% Czy usuwając narządy rodne zmniejsza się ryzyko przerzutowania na pozostałe narzady? W aktualnych Zaleceniach PUO z 2011 r. dotyczących nowotworów ginekologicznych nie ma wzmianki na temat mięsaka gładkokomórkowego (leiomyosarcoma), podobnie w 'Zaleceniach' dotyczących mięsaków tkanek miękkich u dorosłych, gdzie jest jedynie wzmianka o leiomyosarcoma przy klasyfikacji zaawansowania (str. 434, tab. 2) oraz przy omawianiu leczenia w stadium uogólnienia i rehabilitacji po leczeniu (str. 439-440). Z kolei w tej pracy pod red. prof. dra hab. n. med. Mariusza Bidzińskiego czytamy (str. 100-101): Cytat: Leiomyosarcoma Nowotwory tego typu są zazwyczaj przypadkowo rozpoznawane w ostatecznym badaniu pooperacyjnym. Niestety diagnostyka przedoperacyjna rzadko wskazuje na rozpoznanie tego typu nowotworu, gdyż rozwija się on w warstwie mięśniowej macicy. W szeregu przypadkach, szczególnie u młodych kobiet, wykonywany jest zabieg wyłuszczenia guza, który przez chirurga interpretowany jest jako mięśniak. W przypadku rozpoznania po operacji oszczędzającej narząd rodny, mięsaka gładkokomórkowego, należy usunąć macicę. Do tej pory opublikowano tylko jedną pracę w której przeanalizowano losy 8 kobiet które nie wyraziły zgody na reoparację. W średnio trwającej 13,5 miesięcy obserwacji nie obserwowano nawrotu choroby przy czym 2 z ww. kobiet urodziły dzieci. Autorzy publikacji podsumowują poczynione obserwacje wnioskiem o konieczności indywidualnego podejścia szczególnie u chorych bardzo pragnących zachować właściwości prokreacyjne [4]. Usunięcie przydatków u kobiet przed menopauzą, nie jest konieczne. Ryzyko przerzutów do przydatków nie przekracza 3% [5]. Przeprowadzona przez Giuntoli i wsp. [6] analiza 208 chorych leczonych z powodu leiomyosarcoma, nie wykazała istotnej rokowniczej zależności pomiędzy wycięciem przydatków a ryzykiem nawrotu guza. Ryzyko przerzutów do węzłów chłonnych w tym nowotworze jest znikome, chyba że mamy do czynienia z zaawansowanym przypadkiem. W opracowaniu dotyczącym 1396 chorych z rozpoznaniem mięsaka gładkokomórkowego nie potwierdzono, aby usunięcie przydatków czy wycięcie wezłów chłonnych miało znaczenie rokownicze [7]. Zatem limfadenektomia w mięsaku gładkokomórkowym jest zbyteczna. W przypadku nawrotowego nowotworu, chirurgiczne leczenie należy rozważać przy wznowie rozpoznanej powyżej 6 miesięcy od daty zakończenia leczenia pierwszej linii. W tych przypadkach resekcja pojedynczych ognisk nowotworu może mieć znaczenie rokownicze [8,9]. Piśmiennictwo 4. Gadducci A, Landoni F, Sartori E, Zola P, Maggino T, Lissoni A, et al. Uterine leiomyosarcoma: analysis of treatment failures and survival. Gynecol Oncol 1996; 62: 25–32. 5. Leitao M, Sonoda Y, Brennan M, et al. Incidence of lymph node and ovarian metastases in leiomyosarcoma of the uterus. 6. Gynecol Oncol 2003; 91: 209–12. 7. Giuntoli RL 2nd, Metzinger DS, DiMarco CS, et al: Retrospective review of 208 patients with leiomyosarcoma of the uterus: prognostic indicators, surgical management, and adjuvant therapy. Gynecol Oncol 2003; 89: 460-9. 8. Kapp DS, Shin JY, Chan JK. Prognostic factors and survival in 1396 patients with uterine leiomyosarcomas: emphasis on impact of lymphadenectomy and oophorectomy. Cancer 2008; 112: 820–30. 9. Amant F, Coosemans A, Debiec-Rychter M, et al. Clinical management of uterine sarcomas. Lancet Oncol 2009; 10: 1188–98.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-05-30, 19:03   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: Czy zmiana na wątrobie i zgrubienie na kikucie mogą być niepokojące? Z podanych przez Ciebie zapisów tego wyniku przynajmniej wprost to nie wynika. Być może Twój lekarz znając całą Twoją historię potrafi powiedzieć coś więcej na ten temat.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-08, 14:03   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: Czy takie przypadki guzków tzn. nowotwory tarczycy zdażają się często? Często to znaczy jak, na ile przypadków ? To pojęcie względne, nie da się na to odpowiedzieć. Możesz jedynie poczytać na ten temat opracowania np. w rodzaju tego: Cytat: Zapadalność na raka tarczycy w Polsce wynosi: wśród kobiet 4,3/100 000/rok a wśród mężczyzn 1,1/100 000/rok. asik19 napisał/a: Czy jednak mogę mieć cichą nadzieję że jednak nie musi to być nowotwór? Nowotwór w sensie medycznym to pewnie jest: nawet guzy łagodne tak się określa. Ale nie musi być złośliwy. asik19 napisał/a: dlaczego w moim przypadku Leiomyosarcoma nazywana jest przez Ciebie raz mięśniakomięsakiem a raz mięsakorakiem, a nie po prostu mięsakiem? Mój błąd: oczywiście Leiomyosarcoma = mięśniakomięsak (albo mięsakomięśniak, mięsak gładkokomórkowy), pozostałe interpretacje/tłumaczenia są błędne. Już poprawiłem tego babola w poprzednim poście.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-08, 12:58   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: czy guzki na tarczycy moga mieć związek z mięsakiem? Moim zdaniem jest to bardzo mało prawdopodobne. Ewentualne wznowy lub przerzuty mięśniakomięsaka trzonu macicy występowałyby raczej w pierwszej kolejności w obrębie narządów jamy brzusznej. asik19 napisał/a: Czy jest duże prawdopodobieństwo że może to być inny złośliwy nowotwór? Na pewno jest to możliwe, zatem prawdopodobieństwo jest większe niż w przypadku poprzedniego pytania. Dlatego lekarz słusznie zaczął "drążyć temat" i zaproponował dalszą diagnostykę: wykonanie biopsji największego z guzków. Od jej wyniku będzie zależało dalsze postępowanie: podjęcie leczenia lub okresowa obserwacja tych zmian.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-01-09, 17:39   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	Zwykle materiał bada się raz, jedynie w przypadku wątpliwości wysyła się do ponownego przebadania, wtedy na ogół przez innego lekarza i w innym laboratorium. Jeśli masz wątpliwości co do rzetelności Twojego wyniku, możesz rozważyć taką opcję, w tym celu [rozważenia] możesz poprosić o poradę np. Twojego lekarza onkologa, by się wypowiedział, co on sądzi na temat otrzymanego wyniku / ewentualnego ponownego przebadania materiału.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-01-09, 12:23   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: Od maja do stycznia jet 8 miesięcy i w ciągu nich nie miałam robionych żadnych badań poza badaniami krwi które robiłam dla samokontroli a wiem że przy mięsakach nie mają one chyba większego znaczenia. Czy tak powinno być?? Czy nie powinnam była w między czasie mieć zleconych np, usg brzucha?? Moim zdaniem wizyty i badania kontrolne powinny być częstsze przynajmniej w początkowym okresie leczenia i wkrótce po jego pomyślnym zakończeniu, analogicznie jak podaje się dla innych rodzajów raka trzonu macicy: źródło: Diagnostyka i leczenie raka trzonu macicy, rekomendacje 2009 r. (www.onkologia.szpitalkarowa.pl), str. 15.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2012-11-05, 12:45   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: IM 8/10 HPF Indeks mitotyczny: 8 podziałów w 10 polach widzenia mikroskopu o wysokiej rozdzielczości. Więcej na ten temat możesz przeczytać np. w tym poście. Szczegółowa interpretacja wartości (8/10 HPF) należy do lekarza, skoro jednak przyjmuje ona wartości znacznie większe od zera, może oznaczać, że mamy do czynienia z procesem złośliwym o dość znacznym stopniu.
Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
Richelieu Odpowiedzi: 24 Wyświetleń: 14686	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2012-08-16, 11:49   Temat: Mięśniakomięsak trzonu macicy, guzki tarczycy
	asik19 napisał/a: 4.5. Leiomyosarcoma. Diametr tumoris 10 cm W utkaniu guza martwica pojedyńczych komórek. Ogniskowo atypia wysokiego stopnia. IM 8/10 HPF Mięsakomięśniak z występującymi ogniskami wysokiej atypii, co przekłada się na agresywność i złośliwość nowotworu. Koreluje z tym także indeks mitotyczny (IM). Brak wzmianek o zajęciu nowotworowym innych lokalizacji pozwala mieć ostrożną nadzieję na to, że stadium zaawansowania w Twoim przypadku nie jest wysokie, co jednak wymaga oceny i potwierdzenia ze strony lekarza. asik19 napisał/a: Wizyta w Instytucie Onkologii w Gliwicach - zalecenie - reoperacja. Uważam, że bardzo słuszne, biorąc pod uwagę ogniska wysokiej atypii oraz złośliwy charakter mięśniakomięsaka. asik19 napisał/a: Jak powinno wyglądać moje dalsze leczenie Zalecone mam tylko wizyty kontrolne w Instytucie Onkologii. Jak to rokuje w moim przypadku przy tak rzadkim nowotworze? Jakie jest ryzyko nawrotu? Na co mam zwracać szczególną uwagę? Na temat zaleceń co do leczenia tego rodzaju nowotworów mogę polecić następujące opracowania: http://www.cmkp.edu.pl/do...nu%20macicy.pdf (od str. 100), http://sarcomahelp.org/le...oma_uterus.html (po angielsku). Pierwsze z linkowanych opracowań omawia jedynie brak wpływu na rokowanie usunięcia przydatków oraz węzłów chłonnych, bez podania rokowań zależnych od zaawansowania choroby. W drugim jest jedynie bardzo mało precyzyjna wzmianka o odsetku pięcioletnich przeżyć od 0 do 73 % dla wszystkich stadiów łącznie. W tej sytuacji powinnaś poprosić lekarza o interpretację otrzymanych wyników pod kątem proponowanego dalszego leczenia, zależącego od zaawansowania choroby. Opracowanie angielskojęzyczne mówi o konieczności usunięcia macicy wraz z szyjką, ponadto uzupełniająca radioterapia dla stadiów I oraz II ewentualnie uzupełniona chemioterapią, szczególnie dla wyższych stadiów zaawansowania. Pozdrawiam i witam Cię na forum.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group