Znalezionych wyników: 7

Na temat oceny przeciwwskazań do zabiegu nie wypowiem się - to Twój lekarz jest osobą kompetentną do oceny tego,
natomiast na pewno powinnaś mu to zgłosić, by miał możliwość wziąć to pod uwagę.

Trudno mi podważać opinię lekarza, a tym samym wypowiadać się, co byłoby/będzie lepsze.
Chemioterapię przedoperacyjną spotyka się również w przypadkach mniej zaawansowanych stadiów,
jest więc całkiem możliwe, że lekarz biorąc pod uwagę wieloogniskowość raka słusznie proponuje takie postępowanie,
także z uwagi na Twoje indywidualne cechy anatomii i umiejscowienie guzów.

Joasiu,

Przytoczone przez Ciebie wyniki oznaczają, że:

- stwierdzono inwazyjnego raka przewodowego piersi o niskim stopniu złośliwości (G1),
- lekarz zaleca wykonanie testu genetycznego na obecność mutacji genu BRCA1,
- stwierdzono wysoki stopień ekspresji receptora estrogenowego (ER) => hormonozależność,
- wynik HER2 = 2+ należy zweryfikować dodatkowo metodą FISH,
- wielkość guza 3,5 x 2,0 cm klasyfikuje go wstępnie (klinicznie) do cechy T2,
- brak cech przerzutów (meta) do węzłów chłonnych pozwala mieć nadzieję na potwierdzenie cechy N0.

Dla takich wyników przy założeniu ich histopatologicznego potwierdzenia oznaczałoby to stadium zaawansowania IIA (źródło).
Przy niskiej złośliwości oraz hormonozależności, które są dobrymi okolicznościami,
rokowanie powinno być dobre, a szanse powodzenia leczenia radykalnego duże.

Wieloogniskowość raka oraz wielkość guza ponad 3 cm oznaczają przeciwwskazania do leczenia oszczędzającego (Zalecenia PUO, str. 124),
zatem najprawdopodobniej czeka Cię operacja usunięcia piersi.
W przypadku guzów o wielkości ponad 3 cm wyżej cytowane źródło (str. 124)
wskazuje na konieczność wykonania limfadenektomii (usunięcia lokalnych węzłów chłonnych)
zamiast oznaczenia i przebadania węzła chłonnego wartowniczego.

Ponieważ stadium zaawansowania choroby wygląda na względnie wczesne,
najprawdopodobniej lekarz zaproponuje najpierw zabieg operacyjny,
następnie uzupełniony leczeniem systemowym (wskazania: Zalecenia PUO, str. 127, tab. VII),
które wg cytowanego źródła powinno składać się z chemioterapii (CTH) oraz hormonoterapii (HTH) (j.w., str. 128),
podawanych nie jednocześnie (HTH po zakończeniu CTH), o czym mówi rozdział 9 opracowania prof. M. Krzakowskiego.
Wskazania do uzupełniającej radioterapii (RTH) będą zależały od obecności przerzutów do węzłów chłonnych i wielkości uzyskanych marginesów w zabiegu operacyjnym (Zalecenia PUO, od str. 126).
Jeśli RTH okaże się konieczna, wówczas powinna być wykonana po przyjęciu CTH (j.w., str. 124),
a w takim razie przed dalszą HTH i w terminie do 8 tygodni od zabiegu operacyjnego.

Czeka Cię dość skomplikowane i długie leczenie, ale masz duże szanse wyjść z tego,
czego serdecznie Ci życzę, witam na naszym forum i pozdrawiam.