1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 6
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2014-07-09, 13:29   Temat: Guz ślinianki
Paullino, bardzo dobra wiadomość, oby było tak dalej. :)
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2013-06-30, 17:54   Temat: Guz ślinianki
paullina napisał/a:
Chemia o nazwie DCCP. Możecie mi coś o niej więcej powiedzieć ?

Nie znalazłem informacji na temat takiej CTH. Na pewno DCCP a nie np. CDDP = cisplatyna ?
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2013-04-23, 07:59   Temat: Guz ślinianki
paullina napisał/a:
Rak płaskonabłonkowy ślinianki przyusznej prawej. Przerzuty do Węzłów chłonnych szyi po prawej stronie. Naciek na tkankę tłuszczową pozaśliniankową. pT3b N2 M0
Może mi ktoś wytłumaczyć znaczenie tych cyfr i liter na końcu ?

Na podstawie badania histopatologicznego (p) stwierdzono:
- naciekanie tkanki poza gruczołem ślinianki (T3),
- przerzuty do węzłów chłonnych po tej samej stronie (N2b),
- brak cech obecności przerzutów odległych (M0).
Oznacza to zaawansowanie choroby do stadium IVa (Zalecenia (2011 r.), str. 6-9, tab. 1, 2).

paullina napisał/a:
Otrzymaliśmy skierowanie do CO w Bydg na dalsze leczenie[naświetlania]. Zastanawiam się czy czasem Gliwice nie byłby lepsze... to ma jakieś znaczenie ?
Czy mam jeszcze podać/wkleić jakieś wyniki ?
Jakie są rokowania?

Odpowiedzi znajdujemy cytując wyżej linkowane 'Zalecenia' (str. 10):
Cytat:
Ogólne zasady radykalnej terapii
[...]
W nowotworach bardziej zaawansowanych (stopnie III–IV — cT3–4 i/lub N1–3) — z wyjątkiem części przypadków raka głośni — wyniki leczenia z zastosowaniem RTH i/lub chirurgii są znacznie gorsze (odsetek niepowodzeń miejscowych powyżej 60% i wyższe ryzyko przerzutów w narządach odległych), co uzasadnia wprowadzenie do klinicznej praktyki — na podstawie dowodów o najwyższym stopniu wiarygodności — jednoczesnej chemioradioterapii (CRTH) z udziałem cisplatyny.
Chemioradioterapię wykorzystuje się u chorych na raka narządów głowy i szyi w III i IV stopniu zaawansowania, którzy nie kwalifikują się do resekcji, a także w ramach oszczędzającego postępowania (alternatywa okaleczających zabiegów chirurgicznych) i w pooperacyjnym leczeniu pacjentów z niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi na podstawie wyniku badania patomorfologicznego.

Zalecenia szczegółowe podane są na str. 27:
Cytat:
Raki ślinianki przyusznej

—— Raki o niskim stopniu złośliwości:
• T1–3N0 — całkowite wycięcie gruczołu ślinowego z zachowaniem nerwu twarzowego
(w zaawansowaniu T1 i lokalizacji guza w płacie powierzchownym — resekcja ograniczona do wycięcia płata)
+ RTH uzupełniająca u chorych z cechą pT3 (naciekanie poza gruczoł) z ograniczeniem objętości napromienianej do loży guza z marginesem;
• T4N0 — całkowite wycięcie ślinianki wraz z nerwem twarzowym (z ewentualną rekonstrukcją nerwu)
oraz zajętymi strukturami sąsiednimi + RTH uzupełniająca (ograniczona do loży guza).
• Każde T N+ — resekcja ogniska pierwotnego jak wyżej + CND + RTH uzupełniająca
(uwzględniająca oprócz loży guza układ chłonny szyi po stronie zmiany).

—— Raki o wysokim stopniu złośliwości:
• T1N0 — całkowita resekcja gruczołu ślinowego z zaoszczędzeniem nerwu twarzowego
(wyjątek — rak gruczołowo-torbielowaty — całkowita resekcja gruczołu ślinowego wraz z nerwem twarzowym;
z możliwością rekonstrukcji nerwu)
+ RTH uzupełniająca w raku gruczołowo-torbielowatym, niezróżnicowanym i z przewodów ślinowych (salivary duct carcinoma).
• T2–3N0 — całkowite wycięcie gruczołu ślinowego wraz z nerwem twarzowym;
w szczególnych sytuacjach rozważenie zachowania nerwu, jeśli nie wpływa to na radykalizm resekcji
(nie dotyczy raka gruczołowo-torbielowatego);
z możliwością rekonstrukcji nerwu + elektywne wycięcie układu chłonnego w raku płaskonabłonkowym, śluzowo-naskórkowym i niezróżnicowanym
+ RTH uzupełniająca u wszystkich chorych (ograniczona do loży guza z marginesem).
• T4N0 — całkowite wycięcie gruczołu ślinowego wraz z nerwem twarzowym + resekcja zajętych struktur sąsiadujących + elektywne wycięcie układu chłonnego jak w T2–3N0
+ RTH uzupełniająca u wszystkich chorych (ograniczona do loży guza z marginesem).
• Każde T N+ — resekcja ogniska pierwotnego jak wyżej + CND + RTH uzupełniająca
(z uwzględnieniem układu chłonnego szyi po stronie zmiany).

—— Chorzy niekwalifikujący się do leczenia operacyjnego:
wskazania indywidualne zależnie od zaawansowania raka, stopnia sprawności i wieku — paliatywna RTH lub leczenie objawowe.

Aby określić właściwe postępowanie konieczna jest także znajomość stopnia złośliwości nowotworu,
o którym dotąd nie podajesz informacji.

Z uwagi na wysokie stadium zaawansowania choroby i związane z tym poważne lub nawet niepewne rokowanie
uważam, że powinniście być pod opieką doświadczonego lekarza z dobrego Centrum Onkologii (bydgoskie i gliwickie do takich należą).
W kwestii polecenia konkretnego lekarza lub wyboru pomiędzy Bydgoszczą a Gliwicami zdam się na opinie forumowiczów mających odpowiednie doświadczenia.
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2013-04-05, 22:48   Temat: Guz ślinianki
Podejrzewam, że IMRT przede wszystkim ma większą selektywność niż tradycyjne naświetlania (radioterapia ze źródeł zewnętrznych, tzw. teleradioterapia),
ponieważ umożliwia bardziej precyzyjne ograniczenie obszaru mającego być naświetlanym od sąsiednich tkanek nie przeznaczonych do naświetlania.
Z tego może z kolei wynikać możliwość zastosowania - w miarę potrzeby - większej dawki promieniowania przeznaczonego na naświetlany obszar, bez ryzyka napromieniowania sąsiednich okolic.
Te dwie cechy mogą w pewnym stopniu przekładać się także na wyższa skuteczność tej metody radioterapii w porównaniu do naświetlań metodą teleradioterapii.

W sprawie terminów przyjęć do Gliwic proponuję byś próbowała dowiadywać się bezpośrednio u nich w rejestracji.
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2013-03-22, 20:06   Temat: Guz ślinianki
paullina napisał/a:
Może mi ktoś przybliżyć temat tego typu raka ?

http://pl.wikipedia.org/w...epithelialia.29

paullina napisał/a:
Jakie są rokowania?

Bez znajomości stadium zaawansowania choroby nie da się określić rokowania.
Jednak biorąc pod uwagę możliwe przerzutowe zajęcie lokalnych węzłów chłonnych,
o czym świadczą opisane w poście #19 guzki, może to oznaczać dość poważną sytuację,
jednak nie bez szans na powodzenie leczenia.
Jeśli okaże się, że do przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych nie doszło, sytuacja będzie wyglądała dużo lepiej.
  Temat: Guz ślinianki
Richelieu

Odpowiedzi: 45
Wyświetleń: 21643

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2013-03-22, 10:00   Temat: Guz ślinianki
Komórki raka płaskonabłonkowego [stwierdzone] w guzie prawego kąta żuchwy.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group