Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2015-11-14, 20:10 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
MEGGI napisał/a: | Czy może tak nazwać torbiel na jajniku? |
Może ... a może gdzieś indziej ...
MEGGI napisał/a: | lekarz robiący badanie powiedział |
Trzeba jego samego (było) pytać, "co autor miał na myśli". |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-07-22, 17:25 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Wiążące zalecenia powinien wydać lekarz nadzorujący dotychczasowe leczenie,
jeśli nie wskaże inaczej, wydaje się, że powinna wystarczyć dalsza obserwacja i kolejne badanie porównawcze po wskazanym przez niego czasie. |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-03-20, 07:56 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
MEGGI napisał/a: | Ja wnioskuję w takim razie że leczenie podziałało? |
Na to wygląda. Na razie nie ma podstaw by w to wątpić, lekarz nie stwierdził objawów mogących wskazywać na niepowodzenie leczenia.
MEGGI napisał/a: | Czy na kontrolnym badaniu takie zwykłe badanie ginekologiczne wystarczy? |
Wystarczy jeśli obejmuje pełen zakres wraz z cytologią i przeprowadzonym wywiadem lekarskim (Zalecenia (2013 r.), str. 284):
Cytat: | Obserwacja
Badania kontrolne po pierwotnym leczeniu należy przeprowadzać co 3 miesiące w ciągu pierwszych 2 lat obserwacji, następnie co 6 miesięcy do 5 lat obserwacji oraz co rok po upływie 5-letniego okresu.
Badanie kontrolne powinno bezwzględnie obejmować badania podmiotowe i przedmiotowe, pełne badanie ginekologiczne oraz badanie cytologiczne. |
Gdyby wystąpiły jakieś niepokojące objawy mogące świadczyć o niepowodzeniu leczenia,
wówczas lekarz powinien zlecić dalsze badania w celu ustalenia właściwego sposobu postępowania.
Jeśli nie ma do tego podstaw, innych badań nie zaleca się - i oby tak pozostało. |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-03-05, 12:03 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
MEGGI napisał/a: | I teraz moje pytanie o te zmiany w płucach. Czy lekarze nie powinni byli tego zbadać skontrolować? |
Guzek w płucach, 4 mm, jest zbyt mały, by można go było sensownie badać i diagnozować,
tak małe zmiany w płucach często występują jako np. pozapalne.
Standardowym postępowaniem w takich przypadkach jest ich dalsza obserwacja.
MEGGI napisał/a: | Układ kostny w zakresie badania: dość masywna zmiany torbielowate ze sklerotyczną otoczką w kościach łonowej lewej, głowie k. udowej prawej, biodrowej prawe w panewce, prawdopodobnie charakter zwyrodnieniowy, nie można wykluczyć innego charakteru zmian, wskazana dalsza diagnostyka, bad. scyntygraficzne. |
Wg lekarza opisującego wynik zmiany w układzie kostnym prawdopodobnie są zwyrodnieniowe (nie przerzutowe),
jednak nie ma co do tego całkowitej pewności, stąd sugeruje wykonanie dalszych badań w celu weryfikacji.
MEGGI napisał/a: | I czy wynik ten daje szanse na powrót do zdrowia? |
Wynik ten mało mówi o rozpoznanej chorobie nowotworowej:
zmiany opisywane jako torbielowe w nerce i jajnikach nie są wprost podejrzane onkologicznie (mogą być łagodne),
o macicy i szyjce lekarz nie podaje innych informacji poza wzmocnieniem ich obrazu po podaniu kontrastu,
nie wskazując we wnioskach wprost na podejrzenie procesu nowotworowego.
Nie pozwala to na podstawie tego wyniku wypowiedzieć się o zaawansowaniu rozpoznanej choroby,
a tym samym o szansach na powodzenie leczenia, do czego ponadto konieczna jest ocena radykalności przeprowadzonego leczenia.
Pod tym względem o wiele bardziej miarodajne będą wyniki badań wykonanych po przeprowadzeniu leczenia. |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-01-08, 07:46 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Wskazania do brachyterapii zależą od umiejscowienia i wielkości nacieków.
Lekarz planując leczenie dobiera odpowiednie postępowanie i metodę naświetlań,
do niego więc należy odpowiedź na pytanie, czy w Waszej sytuacji były/są wskazania do brachyterapii. |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-12-13, 11:37 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
MEGGI napisał/a: | Dlaczego w raku szyjki macicy po radio i chemioterapii nie można wykonać operacji? |
Zabiegi operacyjne, o ile są wykonywane, to zawsze przed ewentualnym napromienianiem, ponieważ:
1. Operować można jedynie we wczesnym/średnim zaawansowaniu choroby,
w późniejszym nie, ponieważ zakres operacji, aby miała być skuteczna, musiałby obejmować zbyt duży obszar,
co jest niemożliwe dla zachowania odpowiedniego stanu zdrowia (a nawet życia) osoby operowanej.
Radioterapia umożliwia naświetlanie i leczenie bardziej rozległych i zaawansowanych nacieków.
2. Po napromienianiu tkanki są uszkodzone, wobec czego nie można dokładnie określić miejsc zajętych nowotworowo od zdrowych,
wobec czego prawidłową kolejnością jest leczenie operacyjne przed naświetlaniem,
ponadto radioterapia uzupełnia leczenie operacyjne i niszczy ewentualnie pozostawione w organizmie mikroogniska nowotworu (odwrotne działanie jest z oczywistych względów niemożliwe).
MEGGI napisał/a: | wydaje mi się to sensowne, że gdyby usunąć szyjkę i resztę po zmniejszeniu guza to szansa na wyleczenie byłaby większa? |
Radioterapia nie zmniejsza nacieków lecz je niszczy.
Zmniejszające działanie można osiągać (nie zawsze) przy zastosowaniu chemioterapii (CTH), ale nie dotyczy to raka szyjki macicy.
Postępowanie takie bywa prowadzone np. przy leczeniu raka piersi, gdzie po wstępnej CTH guzy pierwotnie nieoperacyjne niekiedy daje się usuwać. |
Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 46
Wyświetleń: 25108
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-11-20, 12:45 Temat: Rak szyjki macicy płaskonabłonkowy inwazyjny |
MEGGI napisał/a: | Proszę o poradę czy najpierw naświetlania a później chemioterapia to standardowe leczenie? |
Jest to postępowanie standardowe dla choroby o zaawansowaniu w stadiach od IIB do IVA (Zalecenia (2011 r.), str. 263).
Oczywiście leczenie to polega na chemioradioterapii, co oznacza, że chemioterapia powinna być podawana w trakcie kolejnych naświetlań, a nie rozpoczęta dopiero po ich zakończeniu.
Wynika to z tego, że chemioterapia na właściwości uczulające organizm na promieniowanie i przez to wpływa na zwiększenie efektywności naświetlań.
MEGGI napisał/a: | Czy to możliwe, żeby na kolposopii inwazyjny rak nie był widoczny???
I czy rak inwazyjny może tak mocno się rozwinąć w miesiąc czasu? |
Przypuszczam, że raczej wcześniejsze badania nie wykazały rozległości i zaawansowania choroby,
która istniała już wcześniej, a nie że do rozwoju takiego zaawansowania doszło w tak krótkim czasie. |
|