Znaleziono 1 wynik

Wynik wykonanej oligobiopsji wskazuje na obecność przewodowego raka przedinwazyjnego (DCIS)
oraz raka przewodowego inwazyjnego o średnim stopniu złośliwości (G2).

W związku z tym rozpoznaniem lekarz onkolog prowadzący dalszą diagnostykę i leczenie
powinien zlecić wykonanie odpowiednich badań diagnostycznych (Zalecenia (2013 r.), str. 221):

Cytat:

Diagnostyka
Wstępne badania diagnostyczne u chorych raka piersi obejmują w każdym przypadku:
badanie podmiotowe i przedmiotowe (w tym — wywiad rodzinny i określenie stanu menopauzalnego),
badania laboratoryjne (morfologia krwi, wskaźniki czynności nerek i wątroby, aktywność fosfatazy zasadowej, stężenie wapnia),
badania obrazowe piersi i rentgenografię (RTG) klatki piersiowej,
a w stopniu III dodatkowo scyntygrafię kości i badanie ultrasonograficzne (USG) lub komputerową tomografię (KT) jamy brzusznej i miednicy mniejszej (ryc. 1, 2).

oraz badania mikroskopowe pobranych wycinków guza (j.w., str. 220):

Cytat:

Elementy badania patomorfologicznego
Niezbędnym elementem badania patomorfologicznego jest ocena ekspresji ER i PgR, stanu HER2 i wskaźnika proliferacji Ki-67.

po czym zostanie zaproponowane odpowiednie leczenie (j.w., str. 230-231):

Cytat:

Ogólną zasadą postępowania terapeutycznego w przypadkach przedinwazyjnego raka przewodowego (DCIS) i inwazyjnego raka piersi o wczesnym zaawansowaniu jest pierwotne leczenie chirurgiczne, ewentualnie w skojarzeniu z RTH i/lub leczeniem systemowym.
W przypadkach dużego zaawansowania miejscowo-regionalnego leczenie chirurgiczne i/lub napromienianie jest poprzedzone leczeniem systemowym (CTH i/lub HTH, u chorych z cechą HER2+ skojarzone z leczeniem przeciwciałem monoklonalnym trastuzumabem), w chorobie uogólnionej natomiast stosuje się przede wszystkim leczenie systemowe.
Wybór metod leczenia miejscowego lub systemowego w odpowiednich stopniach zaawansowania opiera się na ocenie klinicznej i patomorfologicznej. Uwzględnia się między innymi typ histologiczny i stopień złośliwości raka, ekspresję ER/PgR i stan HER2, zaawansowanie guza pierwotnego oraz pachowych węzłów chłonnych, obecność, lokalizację i objętość przerzutów w odległych narządach, dolegliwości związane z nowotworem, obecność objawów stanowiących bezpośrednie zagrożenie życia, czas od leczenia pierwotnego do wystąpienia nawrotu, rodzaj dotychczas stosowanego leczenia i odpowiedź na nie, stan menopauzalny i wiek chorej, stan sprawności, przebyte i współistniejące choroby oraz ich leczenie, a także opinie i preferencje chorych.