Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-06, 19:08 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe napisał/a: | teraz a propos chemii,16 grudnia zawożę mamę do szpitala na Grabiszyńską w celu podania jej kolejnej chemii, tym razem mają to być trzy cykle |
Ale jakiego schematu? I jaki był podawany do tej pory? To wszystko jest na wypisie.
ndwornbe napisał/a: | .na jakiej podstawie mogę zażądać od lekarza jakiegoś badania? |
Zażądać to Ty nie bardzo możesz czegokolwiek. Możesz zapytać dlaczego wg standardów powinno się pacjentowi wykonać TK klatki, a Twoja mama takiego badania nie miała zrobionego. I możesz poprosić o skierowanie to badanie, bądź pisemną odmowę jego wystawienia z powodem, pieczątką i podpisem - jeśli powód jest racjonalny, lekarz nie powinien mieć kłopotu. Natomiast nie gwarantuje to ani wydania takiej odmowy, ani wystawienia skierowania.
Ewent. jeśli stać Was finansowo, TK można wykonać prywatnie, ze skierowaniem od lekarza POZ, o ile ten może Wam takowe wystawić. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-06, 11:26 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe napisał/a: | Nie było takiego wyniku ponieważ nie było zrobione TK, mama po 4 miesiącach po chemii została skierowana na RTG przez pulmonologa, do którego miała sie udać po chemii, który jest jej lekarzem pierwszego kontaktu |
Po pierwsze - raka leczy onkolog. Z całym szacunkiem dla lekarza POZ czy pulmonologa, ale oni nie zajmują się leczeniem nowotworów złośliwych. Mama więc na wszelkie kontrole itd powinna chodzić do onkologa.
Po drugie - standardem jest wykonanie TK klatki po zakończeniu chemioterapii, by ocenić odpowiedź na leczenie.
Guz w szczycie płuca opisywany w PET był już wcześniej opisywany w TK (w poście z kwietnia), SUV wskazuje, że mogą to być zmiany złośliwe. Odnośnie leczenia - można spróbować innej chemioterapii - choć nadal nie wiemy, jaki dokładnie schemat był podawany do tej pory - o ile stan pacjenta na to pozwala.
ndwornbe napisał/a: | mama powiedziała, że wątroba ją boli i prosi o czulsze badanie i wtedy dostała skierowanie na PET . |
No i co z tą wątrobą?
Na przyszłość będziemy wdzięczni za przepisanie od razu całości wyniku - np. w PET opisu dot. jamy brzusznej etc. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-05, 06:36 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
A jaki był wynik TK klatki po 4 cyklach chemii? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-04, 22:06 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe napisał/a: | szczytu płuca lewego śr. 12 mm ze wzmożonym metabolizmem 18 F-FDGSUVmax FDG=6,1, powyższa zmiana łaczy się z policyklicznym guzem szczytu płuca lewego 30x16 mm ze wzmożonym metabolizmem 18 f-fdg suvMAX fdg=7,4 |
To wygląda z dużą szansą na zmiany złośliwe. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-12-03, 22:36 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe, to jest wynik z PET? Bez żadnych wartości SUVmax? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-28, 08:49 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
Chodziło mi o zdjęcie, bo może ciężko odczytać te symbole ale nie ma sprawy. Może tam nie ma PV, tylko PN? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-27, 17:18 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe napisał/a: | Wiem, że są przerzuty bo wyczytałam to z symboliki, ale gdzie konkretnie? Czy tylko w lewym płucu? |
Przerzuty są w węzłach chłonnych po stronie, prawdop. w obrębie samego płuca i najprawdopodobniej płyn w opłucnej jest wysiękiem nowotworowym - co traktowane jest jako przerzut odległy wg klasyfikacji, jaką linkowałam we wcześniejszym poście.
ndwornbe napisał/a: | Czy to, że nigdzie indziej czyli w plwocinach, popłuczynach oskrzelowych nowotworu nie znaleziono daje jakąś nadzieję, że mama trochę pożyje? |
ndwornbe napisał/a: | I dlaczego raz wykryto komórki nowotworowe w oskrzelach w trakcie badania cytologicznego a w histopatologii nie ....czy to badania dwóch różnych rzeczy.... |
Tak, badania cytologiczne i histopatologiczne to nieco różne badania. Natomiast to, że raz jest coś wykrywane, a raz nie, wynika z faktu, iż nowotwór nie jest tkanką jednorodną - składa się z kom. zdrowych, tych w fazie przemiany w kom. nowotworowe, jak i z samych kom. nowotworowych. Nie da się przewidzieć w jakie komórki "trafi" badający, pobierając materiał - czasem może udać się trafić w kom. nowotworowe, i wówczas w wyniku badania mowa jest o stwierdzeniu takowych, czasem nie udaje się pobrać kom. zmienionych chorobowo, co nie oznacza, że takich nie ma.
ndwornbe napisał/a: | Jaka będzie podawana chemia bo na skierowaniu mam symbolikę 1s PV? /i nie oge tego odczytać.. a może chemia jest standardowa dla wszystkich typów raka? |
Jesteś w stanie wrzucić zdjęcie tego skierowania?
Są schematy chemii stosowane w określonych typach nowotworu, jednak nie ma jednego tylko, który z założenia można zastosować np. we wszystkich rakach płuca. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-27, 15:38 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
A jakie masz konkretne pytania, co jest niejasne? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-27, 12:16 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
tam-tam-taram napisał/a: | musimy wiedziec, na podstawie czego rozpoznano raka pluca. |
To akurat jest w epikryzie - na bazie cytologii z biopsji szczoteczkowej z oskrzeli.
Przypuszczam, że cecha M1 wg TNM pochodzi z przypuszczenia, iż płyn w opłucnej jest wysiękiem nowotworowym, choć jednoznacznie nie mamy tu takiego wyniku. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
absenteeism
Odpowiedzi: 32
Wyświetleń: 12154
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-04-27, 09:31 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca lewego proszę o interpretację |
ndwornbe napisał/a: | Bardzo proszę o interpretację wyników |
Zasadniczo żadnych wyników nie mamy - wrzuciłaś jedynie epikryzę. Natomiast z powyższych informacji wynika, że jest to rak w najwyższym - IV st. zaawansowania. Możliwe jest tutaj tylko leczenie paliatywne - nie prowadzące do trwałego wyleczenia, ale przedłużające życie pacjenta i zmniejszające objawy wynikające z choroby. W tej sytuacji jest to chemioterapia, na którą - jak piszesz - mama została już zakwalifikowana. |
|