Znalezionych wyników: 5

Katies , dzięki, że mnie podnosisz na duchu , bo ja już (może za wcześnie) przyjąłem tą najgorszą opcję. chociaż tli się we mnie iskierka, że może jeszcze nie teraz. Mam nadzieję, że Twoje markery dalej spadają. Pozdrawiam. Anko

dzięki Katies za wsparcie, nie ma odwrotu od tego ca ma być ,wzrost markerów to pierwszy symptom na 90 % wznowy, która wyjdzie za m-c w TK . i z tym się liczę. miałem jeszcze nadzieję, że może to powodu niedrożności dróg żółciowych, ale nie żółknę, więcta opcja raczej odpada na rzecz uszkodzenia wątroby typu meta. Pozdrawiam. Anko

Dzięki, też uważam, że to duże prawdopodobieństwo wznowy na razie biochemicznej, ale onkolog nie widzi potrzeby przyśpieszenia TK, chyba że zżółknę. Mam zrobić kolejny marker ca19.9 i cea. Pozdrawiam. Anko

Przesyłąm uzupełnienie moich danych

I. 24 sierpnia 2015 r. duodenopankreatektomia sp.Traverso-Longmire'a , laparotomia, cholecystektomia wyjsciowe ca19.9 - 225, próby wątrobowe w normie.

II. Materiał operacyjny
1. głowa trzustka + dwunastnica+ pęcherzyk żółciowy+ pżw
2. kikut dwunastnicy
Rozpoznanie : guz głowy trzustki

Opis makroskopowy
1. do badania otrzymano fragment jelita cienkiego dł 10 cm, oba końce na ślepo zamknięte staplerami wraz z przylegającym fragmentem trzustki o wymiarach . 4,5*3,5*2 cm oraz pęcherzykiem żółciowym dł. 9 cm. Na przekroju trzustki , w otoczeniu przewodu trzustkowego szary, lity naciek o największym wymiarze 2, 5 cm , wydający się dochodzić do powierzchni narządu. Ściana pęch. żół. długości 3mm
2. do badania otrzymano fragment jelita o wym. 2,5*2,0*1,5 cm
Lokalizacja wycinków
1. głowa trzustki. +dwunastnica + pżw +p.z.:
1.1. szary naciek trzustki (22973-229850)
1.2. trzustka poza zmianą (22986)
1.3 przedtrzustkowa granica cięcia (22987)
1.4. węzły chłonne okołotrzustkowe (22988-22989)
1.5. niezmieniona ściana jelita cienkiego (22990)
1.6 proksymalna granica jelita cięcia jelita cienkiego (22991)
1.7. dystalna granica cięcia jelita cienkiego (22992)
1.8. szyjka pęcherzyka żółciowego wraz z węzłem chłonnym (22993)
1.9. trzon pęcherzyka żółciowego 2294
1.10 dno pęcherzyka żółciowego (22115)
2. Kikut dwunastnicy : 2.1 (22996- 23001)
Rozpoznanie
ad.1.1- gruczolakorak g2 trzustki
utkanie nowotworowe nacieka błonę mięśniową właściwą ściany dwunastnicy od zewnątrz oraz okołotrzustkową tkankę tłuszczową, nie dochodząc do powierzchni zewnętrznej preparatu
W okolicznej tkance tłuszczowej znaleziono 10 węzłów chłonnych , jeden z nich nacieczony nowotworowo przez ciągłość (+1/10)
Ad. 1.2-1.3 bez nacieku raka
Ad. 1.4. jeden węzeł bez przerzutu raka
Ad. 1.5-1.7 bez nacieku raka
Ad.1.8 -1.10 przewlekłe zapalenie pęch. żółciowego. Bez nacieku raka. Znaleziono 1 węzeł chłonny bez przerzutu raka .
Ad 2.1.Utkanie XII -cy oraz trzustki bez nacieku raku.
PTNM7:pT3N1 Mx

III. Ca 19.9 kilka m-cy po operacji spadł do minimum 17 i od tego momentu systematycznie powoli rósł. próby wątrobowe alp. max 510, alt. max, 400, ast . max 400 po operacji i w trakcie chemii skakały raz w dół raz w górę bez związku moim zdaniem z chemią- gemcitabina 9 wlewów, która został przerwana w związku z wysokimi poziomami alt,ast.alp. kiedy w sierpniu b.r. po półrocznej przerwie od chemii wszystkie próby były w normie nagle kolejne badania krwi we wrześniu 2016 r. zanotowały duże skoki aż do wartości podanych w pierwszym poście.

Liczę na to ze to może być zachwiana gospodarką i przesyłem żółci tylko ca 19.9 idzie w górę. CEA tez rośnie z 0,9 w 2015 do 2,1 w tym roku. bilirubina w normie

IV. opis tk z sierpnia 2016 r.
w wątrobie na pograniczu seg 7 i 8 podprzeponowo widoczne ognisko śr. 3 mm hipointensywne w obrazach T1- zależnych i hiperintensywne w obrazach T2-zależnych bez uchwytnych cech wzmocnienia kontrastowego i restrykcji dyfuzji. najprawdopodobniej odpowiadającej torbieli, innych zmian w wątrobie nie stwierdza się. drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe nieznacznie poszerzone w okolicy wneki śr. ok. 7mm , stopniowo zwężają się na obwodzie. PŻW śr. do 10mm. (poprzednio 8) Trzon i ogon trzustki niepowiększone bez uch. zmian ogniskowych. przewód Wirsunga odcinkowo o szer. do 2 mm (poprzednio o śr. do 4 mm) Obraz TK stabilny z poprzednim z kwietnia .

Pozdrawiam. Anko

Witam.

Jeszcze w połowie sierpnia alat, ast, alp i ggtp miałem w normie. ca 19.9 lekko przekroczone.

Odebrałem wczoraj wyniki: alt-67; ast-44; alp-248; ggtp-334; ca19.9-72.
Chyba nie powinienem mieć żadnych złudzeń, że to wznowa. Czy jest jakieś inne wytłumaczenie.

TK w sierpniu bez żadnych ognisk. Następne TK mam zaplanowane w połowie listopada, a wizytę u onkologa w połowie grudnia. czy powinienem dążyć do przyspieszenia? Czy to już i tak "po śliwkach".

Mam 63 lata, rok temu na usg stwierdzono torbiel 17 mm, a wokół niej pola hipo- i hyperdensyjne. Operacja przeszła bez powikłań. Pozdrawiam . Anko