1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Gruczolakorak płuca z przerzutami |
majkelek
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 5491
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-05-30, 05:45 Temat: Gruczolakorak płuca z przerzutami |
Wioli83 napisał/a: | Pisałes o morfinie w polsce jej nie podaja? | Mówiąc dyplomatycznie - to zależy (ale proszę nie pytaj od czego).
Wioli83 napisał/a: | na wizycie zauwarzylam ze lekarz pytajac tate czy zgadza sie na chemie liczył na to ze sie nie zgodzi ale musiał zapytac ,wiec moje pytanie brzmi czy chemia moze mu zaszkodzic bardziej? Czy moze przyspieszyc to co podobno nieuniknione? Z tego co przeczytałam moze ona wydłuzyc zycie ,czy moze na tym etapie jest zbedna? | Chemioterapia jest toksyczna i jeśli nie jest ona skuteczna (inaczej mówiąc, nowotwór jest chemioodporny), to straty przeważają nad zyskami i leczenie nie ma sensu. Z tego względu ważne są trzy rzeczy:
1. wczesna rediagnostyka (u Was planowana po trzecim cyklu), żeby zobaczyć czy jest odpowiedź na leczenie
2. dokładna analiza szkód jakie poprzednia dawka chemii mogła wyrządzić (a zatem standardowo morfologia i pewnie w Waszym przypadku badania czynności nerek przed każdą dawką chemii)
3. analiza mutacji genów, o których wspomniałem w poprzednim poście, by dowiedzieć się czy możliwa jest w Waszym przypadku terapia celowana (która w wybranych przypadkach może być znacznie skuteczniejsza od konwencjonalnej chemioterapii - ale jest również leczeniem paliatywnym)
Wioli83 napisał/a: | I jeszcze jedno przy dobrej reakcji na chemie ile mozemy skrasc tego czasu dla taty?naprawde max 10mies? | To jest trudne pytanie. Jeśli lekarz powiedział Wam, że możecie liczyć na co najwyżej 10 m-cy, to zachował się co najmniej dziwnie. Rzeczywiście w IV stadium zaawansowania niedrobnokomórkowego raka płuca procent chorych, którym udało się uzyskać roczne przeżycie jest niski. Natomiast czas, o którym mówił lekarz (czyli 10 m-cy) mógł wziąć się stąd, że mediana czasu przeżycia chorych z rakiem gruczołowym w tym badaniu http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18506025 była zbliżona (tu około 12 m-cy). Jest to zapewne dla Was jakaś informacja, ale ja byłbym bardzo daleki od wyciągania wniosków, o których piszesz.
Jak będziesz miała wyniki to wklej, a jak pytania, to pisz.
Pozdrawiam serdecznie! |
Temat: Gruczolakorak płuca z przerzutami |
majkelek
Odpowiedzi: 5
Wyświetleń: 5491
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-05-29, 03:24 Temat: Gruczolakorak płuca z przerzutami |
Witam serdecznie Wioli83,
Bardzo mi przykro, że dotknęła Was ta choroba - mimo to, miło mi powitać Cię na Forum.
Napiszę jasno, żeby nic Ci nie umknęło:
1. Stopień zaawansowania nowotworu złośliwego stwierdza się głównie na podstawie badań obrazowych (CT, MRI, USG), a zatem jest mała szansa, żeby lekarze się pomylili.
2. Piszesz, że stwierdzono raka gruczołowego, a zatem pobrano do badania tkanki (biopsja, bronchoskopia) - tutaj nie ma raczej miejsca na pomyłkę
3. Jak rozumiem diagnostyka i leczenie odbywa się w Wielkiej Brytanii (co można domniemywać po wczesnym podaniu morfiny pacjentowi) - Czy zatem mogłabyś wkleić zeskanowane wyniki badań? (Myślę, że na Forum znajdzie się ktoś, kto będzie potrafił je przetłumaczyć.)
4. Rak płuca (w tym przypadku niedrobnokomórkowy, gruczołowy) jest nowotworem bardzo "podstepnym", gdyż długo nie daje żadnych istotnych objawów. Sytuacja opisana przez Ciebie jest niestety dość charakterystyczna w diagnostyce tego typu nowotworów.
5. W IV stadium - fazie rozsianej - niedrobnokomórkowego raka płuca, możliwe jest leczenie jedynie paliatywne, czyli mające na celu przedłużenie życia i zniwelowanie objawów choroby. W tym celu stosuje się leczenie systemowe (chemioterapię) i paliatywną (głównie przeciwbólową) radioterapię
6. Schemat chemioterapii: cisplatyna+pemetrexed jest w chwili obecnej "wyjściem" optymalnym przy założeniu, że nie stwierdzono mutacji w genie EGFR; a kontrola po drugim, lub trzecim, cyklu chemii jest postępowaniem standardowym. Dodatkowo, wnioskując z tego, co napisałaś, warto zwrócić szczególną uwagę na parametry czynnościowe nerek podczas stosowania chemioterapii
7. Jeszcze istotne zdanie na temat histopatologii - Do pełnego obrazu nowotworu brakuje stopnia złośliwości (czy zróżnicowania komórek - zwykle symbol "G" a następnie liczba) oraz badania mutacji genów (koniecznie EGFR, a najlepiej EGFR i ALK).
Możesz przekonać się, że wiele osób było (i jest) w podobnej do Ciebie sytuacji przeglądając inne wątki na Forum. Jeśli masz konkretne pytania, to postaraj się zapytać wprost - to powinno znacznie usprawnić komunikację.
Pozdrawiam serdecznie! |
|
|