Znaleziono 1 wynik

Witajcie,

Chciałbym dodać kilka słów odnośnie Neupogenu o który tak zaciekle walczycie. Wskazania do podania czynnika wzrostu granulogytów - G-CSF, znanego pod nazwą handlową Neupogen, muszą być w Polsce rygorystyczne, tym bardziej, że lek ten nie jest złotym lekarstwem i ma mnóstwo działań niepożądanych.

Przede wszystkim aspekt finansowy. Seria 5 zastrzyków to koszt około 3000 złotych, dla pacjenta to co prawda nie więcej niż 50 zł po refundacji, ale dla NFZ to już wysoki wydatek, stąd chęć skrupulatnych kontroli kto, dlaczego przepisuje ten lek.

Druga sprawa to wskazania. Samo wystąpienie leukopenii nie jest bezpośrednim wskazaniem do włączenia Neupogenu. Jak wspominałem jest to tylko lek doraźny, powoduje uwalnianie niedojrzałych granulocytów ze szpiku celem zapewnienia czasowej odporności. Lekopenia nie jest wskzaniem do stosowania czynników wzrostu granulocytów o ile nie dojdzie do infekcji. W momencie wystąpienia leukopenii należy chorego odizolować w domu i czekać na poprawę wyników morfologii, dopiero w momencie kiedy pojawia się infekcja, konieczne jest włączenie Neupogenu celem zapewnienia odporności - każda infekcja przy niskiej liczbie WBC niesie bardzo poważne ryzyko poważnych powikłań ze zgonem włącznie.

Co nieco o działaniach niepożądanych G-CSF. Bardzo często występują wymioty, spadek liczby płytek krwi, bóle kostno stawowe, uszkodzenie wątroby, powiększenie śledziony to najważniejsze z działań niepożądanych. Nie jest to więc lek doskonały, ratuje życie chorym z gorączką leukopeniczną i zainfekowanych, nie powinien być jednak stosowany u chorych, u których w/w nie wystąpiły.

Pozdrawiam