jestem kolejną osobą, która zmaga się z poczuciem bezsilności po informacji o choroby bliskiej osoby. Chciałabym tej osobie pomóc w jakikolwiek sposób i zrobić wszystko co tylko w mojej mocy, żeby wyzdrowiała.
Ale w skrócie:
13.12.2016 r. mój tata (54l) trafił do szpitala z żółtaczka mechaniczną
14.12.2016 r. TK jamy brzusznej i miednicy z kontrastem:
- trzustka niepowiększona, o równych zarysach. W głowie trzustki, tylko w fazie tętniczej, widoczny słabo hipodensyjny, nieostro ograniczony obszar 15 mm - tu pancreatis susp. Powiększone węzły okołotrzustkowe do 15mm.
W szpitalu lekarz chirurg chciał przeprowadzić zabieg ERCP, ale anestyzjolog z uwagi na to, że tata jest po przebytym zawale mięśnia sercowego, ma tętniaka na aorcie brzusznej i miażdżyce, odmówił znieczulenia i tatę zabrano do innego szpitala.
21.12.2016 r. wykonano zabieg EUS. Z uwagi na resekcyjność zmiany odstąpiono od protezowania dróg żółciowych. Wątroba bez zmian uwidocznionych w obszarze prawego i lewego płata. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, powiększony. Przy PŻW i tętnicy wątrobowej właściwej uwidoczniono węzeł chłonny w najmniejszym przekroju 17mm. W rzucie głowy trzustki nieostroodgraniczony obszar hipoechogeniczny w wymiarach 18x18mm. Przy tym obszarze PŻW całkowicie uciśniety. PŻW w miejscu połączenia z PP 19,6mm. P.Wirsunga w głowie trzustki powiększony do 5 mm, dystalnie do 6-7mm w ogonie. Poza tym trzustka bez innych zmian ogniskowych, niepowiększona. Biopsje, materiał wysłano do badania.
27.12.2016 r. Pankreatoduodenektomia metodą Whipple'a. Przebieg zabiegu bez powikłań. W ósmej dobie po zabiegu wyciek treści żółciowej do drenu. Pozostawiono dren. Wzrost parametrów zapalnych, włączono antybiotykoterapię. W kolejnych dobach stopniowo zmniejszenie się wydalania treści żółciowej. W badaniach laboratoryjnych spadek parametrów zapalnych i normalizacja stężenia białka całkowitego i albuminy we krwi. W stanie ogólnym dobrym, z gojącą się raną 17.01.2017 r. wypisano do domu.
WYNIK BIOPSJI (materiał pobrany podczas EUS)
Ad.1 Treść krwista i limfocyty.
Ad.2 Materiał skąpy (pojedyncze komórki nabłonkowe bez cech złośliwości oraz elementy tkanki łącznej).
Makroskopowo
I. Węzeł chłonny materiał rozfragmentowany.
II. Wyc.trzystki - materiał b.drobny skąpy.
Necrosis balseri pancreatis et telae adiposae pancreatice (M-54110).
Cholecystitis chronica.
Structura parietis ventriculi et mucosae normalis.
Naciek nowotworowy obejmuje radialny margines wycięcia guza towarzysząc dużym pniom tętniczym i nerwowym.
Brzeg odcięcia trzustkowy wolny od nacieku guza przewodu żółciowego.
Makroskopowo
Ad.I Pęcherzyk żółciowy dł. 9 cm. Na powierzchni zrosty (wyc.1-3). Węzeł chłonny przyszyjkowy (wyc.4).
Ad.II Materiał węzłowy(wyc.5-8)
Ad.III Głowa trzustki z dwunastnicą i częścią odźwiernika. Brzeg cięcia dwunastnicy (wyc.9). Brzeg cięcia żołądka (wyc.10). Brzeg cięcia trzustki (wyc.11). Brzeg cięcia przewodu żółciowego wspólnego (wyc.12). Na przekroju głowy trzustki guz częściowo martwiczny o max.wym. 5,5 cm naciekający na ścianę dwunastnicy. Guz z naciekiem dwunastnicy (wyc.13). Z guza (wyc.14-16). Naciek przewodu żółciowego wspólnego (wyc.17-18). Węzły chłonne (19-21).
25.01.2017 r. pierwsza chemioterapia
01.02.2017 r. druga chemioterapia
08.02.2017 r. miała być trzecia chemioterapia, ale tata jej nie dostał ze względu na słabe wyniki.
Tata dostał chemioterapię pierszą GEMZAR, drugą o ile dobrze usłyszałam KARBOPLATYNĘ. Obecnie dostaje zastrzyki dwa razy dziennie, żeby polepszyć wyniki. 22.02.2017r. ma dostać kolejną chemię. Czuję się dość dobrze, je, chodzi, sporo śpi.
Chirurg, który tatę operował powiedział, że wyciął całego guza, ale i tak konieczna jest chemioterapia, bo może są jakieś małe ogniska. Mówił, że wszystko się udało i trzeba być dobrej myśli. Jednak z tego co czytałam w internecie to rokowania są bardzo złe. Bardzo się boję, że wszystkiego nie wycięto lub, że nowotwór będzie miał szybki nawrót. Znam okrutne statystyki. Chciałabym się dowiedzieć czy chemioterapia jaką tacie dobrano jest odpowiednia. Czytałam o leku Nabpaklitaksel z gemcytabiną, że jest bardzo skuteczny. Dlatego chciałabym porozmawiać z onkologiem, czy i tata taki lek dostanie. Jeżeli Państwo znacie opinie o tym leku, jego zastosowanie to proszę o opinię.
Bardzo proszę o odszyfrowanie tego co wyszło na badaniu histopatologicznym.
anikwi86 witaj na forum. Przykro mi że i wy zmagacie się z nowotworem.
Cytat:
Chirurg, który tatę operował powiedział, że wyciął całego guza, ale i tak konieczna jest chemioterapia, bo może są jakieś małe ogniska.
I tu ma rację. Cemioterapia uzupełniająca jest stosowana w przypadku kiedy nie ma już widocznych śladów nowotworu, jednak istnieje ryzyko, że komórki rakowe nadal są w organizmie.
anikwi86 napisał/a:
Mówił, że wszystko się udało i trzeba być dobrej myśli
Już dużym plusem jest fakt że przeprowadzono operację. To bardzo poprawia rokowania.
anikwi86 napisał/a:
Znam okrutne statystyki.
Nie daj się zwariować informacjami z internetu. Statystki sa tylko statystykami a każdy organizm jest inny.
Jeżeli chodzi o wyniki histopat. to moja łacina nie jest najlepsza ale ogólnie to znaczy:
- Adenocarcinoma G2 ductale capitis pancreatis - Gruczolakorak przewodowy trzustki, g2
- Infiltratio carcinomatosa ducti choledochi truncorum nervosum - nacieki nowotworowe na kanałowe pnie nerwowe
- Infiltratio carcinomatosa spaciae periarteriaris ramorum trunci arteriosi celiaci - nie wiem dokładnie
- Lymphadenitis chronica reactiva - przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych
- Pancreatitis acuta - ostre zapalenie trzustki
- Necrosis balseri pancreatis et telae adiposae pancreatice - nie wiem dokładnie
- Cholecystitis chronica - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Structura parietis ventriculi et mucosae normalis - Struktura ścianki błony śluzowej żołądka normalna.
Nie gwarantuję jednak tłumaczenia słowo w słowo
Pozdrawiam serdecznie
_________________ Niech nasza nadzieja będzie większa od wszystkiego, co się tej nadziei może sprzeciwiać.
Bardzo dziękuję Ci za odpowiedź i za słowa otuchy. Wiem, że trzeba być dobrej myśli, bo właściwie to niewiele od nas zależy.
Jeżeli ktoś zna łacinę i potrafi przetłumaczyć co oznaczają te pozostałe zdania z badania histopatologicznego to byłabym ogromnie wdzięczna.
Podobnie, może ktoś zna opinie na temat tego leku Nab-paklitaksel z gemcytabiną. Czy faktycznie jest skuteczny. Jaką w przypadku nowotworu trzustki najlepiej zastosować chemioterapię.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
