Rozpoznanie
Suspitio ca ovarii. Carcinomatosis diffusa.
Leczenie operacyjne
Data operacji Rodzaj zabiegu
2011-03-16 Wycięcie guza przydatków lewych.
Wycinki z macicy, jelita, otrzewnej ściennej. Drenaż jamy brzusznej.
Epikryza
86 letnia pacjentka przyjęta do Oddziału Ginekologicznego z powodu guza przydatków lewych.
Wykonano wycięcie przydatków lewych z guzem, a także pobrano wycinki z macicy, jelita, otrzewnej ściennej.
Przebieg pooperacyjny bez powikłań. Wypisana z zaleceniami.
UKŁAD KRZEPNIĘCIA
INR 1,03
APTT 33,7
Fibrynogen 456
BADANIA OBRAZOWE
USG Wynik badania
Trzon macicy o grubości 2,62cm.
Endometrium o grubości 0,59cm.
Trobiel surowicza o średnicy 6,4cm po lewej stronie w łączności z macicą. Płyn (+).
RTG jamy brzusznej
Przeglądowe zdjęcie rtg jamy brzusznej wskazuje na drobne, pojedyncze poziomy w pętlach jelitowych o charakterze subileus.
RTG klatki piersiowej
Przepona ustawiona prawiłowo. Jamy opłucnowe wolne. Pola płucne bez świeżych zmian ogniskowych i naciekowych. Cień serca w normie.
USG jamy brzusznej
Duża ilość wolnego płynu w jamie otrzewnowej - przywątrobowo-pętlowo i w miednicy mniejszej.
Wątroba, pęcherzyk żółciowy, drogi żółciowe, trzustka i śledziona w granicach normy.
Położenie, wielkość nerek prawidłowe.
Obustronnie torbiele cewkowe max do l,7cm.
Pęcherz moczowy niewypełniony.
Dwukomorowa torbiel o wymiarach ok. 105mm x 63mm w rzucie miednicy małej pośrodkowo - najprawdopodobniej TU jajnika.
INNE BADANIA
Data Rodzaj badania Wynik
11-03-11 Białko całkowite 6,59
11-03-11 Cal25 (U/ml) 2558,0
11-03-11 CEA(ng/ml) 4,0
Materiał według skierowania:
I - z jelita cienkiego
II - przydatki lewe z guzem
III - wycinek ze ściany macicy
IV - wycinek ze zmiany z otrzewnej
V - płyn na cytologię z jamy brzusznej
Rozpoznanie kliniczne:
Ca ovariorum
Opis makroskopowy:
II - dwukomorowa torbiel na powierzchni torbieli brodawkowate wyniosłości.
Mikroskopowo:
207162 - I - osklepek jelita cienkiego - Infiltratio carcinomatosa.
207163 - II - przydatki lewe z guzem - Cystadenocarcinoma serosum g II.
?07164 - III - wycinek ze ściany macicy - Foci carcinomatosi.
207165 - IV - wycinek ze zmiany z otrzewnej ściennej - Foci carcinomatosi.
207166 - V - płyn z jamy brzusznej - Cellulae earcinomatosae.
Sprawa dotyczy mojej babci wynik jest z wczoraj proszę o szczerość
ona ma 86 lat jeżeli szanse są nikłe albo żadne nie będziemy jej katować,
jest w świetnej kondycji fizycznej, nic ją nie boli.
Ale już się rozsiało, jeżeli jest w bardzo dobrej kondycji to może lekarze zaproponują chemię. Na pewno będzie to leczenie dostosowane do wieku. Niestety ten nowotwór rokuje źle, leczony czy nie. Po prostu uzgadniając z lekarzem leczenie trzeba otwarcie postawić sprawę: pomoże teraz i na co konkretnie. Odległe korzyści raczej nie wchodzą w grę. Trzeba brać pod uwagę, że chemia to nie tylko katowanie, zapobiega niektórym drastycznym objawom. Tutaj bardzo dużo będzie zależało od chęci lekarza do wsłuchania się w preferencje chorej (wy też próbujcie się zorientować). W tej chwili trudno się zorientować jak to dalej będzie przebiegało, czasami po operacji następuje przyśpieszenie, a czasami na skutek zmniejszenia ogólnej masy nowotworu spowolnienie postępu choroby. Minęło 2 tygodnie od operacji, jeżeli nie ma narastania płynu (ważyć chorą), dyskomfort jest nie większy niż można się spodziewać po takiej operacji, ma dobry apetyt (starzy ludzie mają zawsze obniżony apetyt jak się coś złego dzieje), brak gorączki to jest nadzieja na powolny postęp choroby. Wizytę u onkologa z reguły wyznacza się na ok 8 tygodni po operacji, właśnie dlatego że można wtedy zorientować się , mówiąc kolokwialnie, w którą stronę idzie. Nie piszesz nic o wizycie u onkologa, bez tego się nie obejdzie (nawet przy opcji "nie męczyć chorej"). Jeżeli nie jest wyznaczona przez szpital, to należy już załatwiać. Trzymajcie się
Wizyta u onkologa już w poniedziałek (prywatnie w W-wie, u prof. z CO) rodzinka każe żebym poszła sama z wynikami żeby babci oszczędzić prawdy, ja uważam że powinnam ją zabrać bo jej kondycja też ma znaczenie. Ja nie zamierzam się łatwo poddawać, ale też nie będę się znęcać oczywiście wszelkie zabiegi poprawiające jej komfort reszty czasu który został mam zamiar zastosować.
Jej kondycja ma bardzo duże znaczenie, tylko nie wiem czy lekarz będzie chciał tak wcześnie po operacji oceniać. Moim zdaniem wszystkie decyzje dotyczące leczenia powinny być z jej udziałem, chyba że jest w jakiś sposób niepełnosprawna umysłowo lub emocjonalnie (normalne lekkie spowolnienie procesu myślowego się nie liczy). Jeżeli pójdziesz sama to usłyszysz: nowotwór rozsiany, bez szans na wyleczenie, bez leczenia to max rok, a raczej mniej, a jakby leczyć to (i tu same okólniki, bo bez oceny chorej to nikt nie wie jakie leczenie można wdrożyć), niepotrzebnie wydane pieniądze, z drugiej strony to są lekarze którzy przy chorej mogą nie chcieć jednoznacznie się wypowiedzieć, no ale jak zapoznają się z dokumentacją i chorą to można zadzwonić, albo samemu pójść na drugą wizytę.
Babcia diagnozę zna, nie ma tylko pojęcia o stanie zaawansowania. Jest już u mnie jutro po południu wizyta proszę o westchnienie do Najwyższego w naszej intencji.
Jesteśmy po konsultacji, w czwartek wizyta w CO, wcześniej doktor poprosił o dostarczenie preparatów z poprzedniego szpitala. Jego sugestia to chemioterapia "pojedyncza chemią", powiedział że są szanse na remisje choroby na spory okres czasu. Generalnie jestem prze szczęśliwa że można coś w naszej sprawie zdziałać.
Witam moja babcia już jest po tamtej stronie. W piątek byłyśmy w Co w Warszawie została zakwalifikowana do poniedziałkowej chemii. W sobotę był mój ślub na który w różnych przyczyn czekaliśmy długie lata. Rano po przyjęciu przyjechałam do niej i zaczęła się czuć gorzej wezwaliśmy pogotowie, lekarz stwierdził że to koniec, wypytała mnie się o szczegóły uroczystości, zawiozłam ją do jej własnego domu i po półgodzinie odeszła.
Pozdrawiam wszystkich i życzę sił.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
