[Roch]

Witam serdecznie

Niestety i umnie w rodzinie przytrafil sie nowotwor piersi z przerzutem do kości.
Chcialbym wyjasnic moja sytuacje a raczej naszą z racji, że choroba dopadła moja mame.

06.06.2006
Carcinoma ductale invasivum - Rak inwazyjny przewodowy
T2 N0 M0 T- wielkosc guza, N - zaatakowane wezly, M - przerzut
ICT-10 - C50.0 - Brodawka i otoczka brodawki sutkowej
G-3, pTN0 wg Bloomna III
Jednoogniskowa zmiana o średnicy 2,5cm
W obrębie guza cechy włóknienia oraz obfite nacieki limfocytarne
29 wezłów chłonnych wolne od przerzutow

Histopatologia - pierś lewa

1. Estrogen Receptor ER - pozytywny
2. Progesteron Receptor PR - negatywny
3. HER 2 Protein /-/
4. E - cadheryn /-/

Hormonoterapia do 2012 roku

Styczen 2016
Ból w kościach i proby leczenia reumatoidalnego zapalenia stawow

Sierpien 2016
Oznaczenie markerow - 1600

Wrzesien 2016
PET

Twarzoczaszka i szyja
Ognisko pobudzenia do tyłu / w górnym biegunie ? lewego płata tarczycy SUV 4,1 odpowiada zmianie normodensyjnej.
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy. Węzły chłonne niepowiększone.

Klatka piersiowa:
Rozlane pobudzenie w pogrubiałym lewym mięsniu piersiowym większym SUV 4,6.
Poza tym prawidłowy obraz metabolizmu glukozy. Węzły chłonne niepowiększone.
Płyn w lewej jamie opłucnowej do 38mm, w płacie dolnym PL nacieki okołooskrzelowe, poza tym miąższ płuc bez zmian litych i nacieków.

Jama brzuszna i miednica:
Prawidłowy obraz metabolizmu glukozy. Węzły chłonne niepowiększone.
Wątroba, trzustka, nerki, nadnercza, śledziona bez zmian ogniskowych w KT.
Obszar zwapnień w prawym przymaciczu 20mm. Stan po cholecystektomii

Układ kostny:
Liczne ogniska pobudzenia metabolicznego odpowiadające zmianom litycznym w kręgosłupie, żebrach, mostku, kosciach miednicy, udowych, łopatkach,
najmasywniejsza zmiana obejmuje łopatke prawą 47x105x154mm SUV 7,9

Wnioski:
Rozsiany proces rozrostowy w układzie kostnym. Zmiana w mięśniu piersiowym - naciek neo?
(w tym miejscu zastanawia mnie ten znak zapytania. Czy badanie nie jest jednoznaczne?)
Zmiana w/ przy górnym biegunie tarczycy gruczolak przytarczycy? (i znow znak zapytania w opisie)

29 wrzesien 2016
rozpoczecie radioterapii na łopatke - 5 x

Planowana chemioterapia od 05/10/ 2016

Przepraszam za ten przydługawy post ale chcialem podzielic sie wszystkimi informacjami ktore posiadamy.

Kilka pytań bo naprawde mało się orientuję i zapewne posiadacie większa wiedzę ode mnie.
1. czy jest przerzut do tarczycy?
2. czy nacieki okołooskrzelowe to przerzut do płuc?
3. czym jest ta zmiana w mieśniu piersiowym - (naciek neo?) ze znakiem zapytania w opisie?
4. Lekarz powiedzial ze sa przerzuty do tkanek miekkich ale jakich konkretnie to nie wspomnial. Czy cos wiecej mozne wywnioskowac z opisu PETa?

Sa to pytanie na ktore nie moge znaleźć nigdzie odpowiedzi mimo przeczytanych ogromnej ilości postow w roznych watkach.
Prawdopodobnie zagoszczę na tym forum na dłużej dlatego jeszcze raz witam wszystkich i proszę o pomoc w zdobywaniu informacji

Pozdrawiam
Roch[/b]

[Richelieu]

Roch napisał/a:

Kilka pytań bo naprawde mało się orientuję i zapewne posiadacie większa wiedzę ode mnie.

1. Rzadko spotyka się przerzuty raka piersi do tarczycy, a lekarz opisujący uwidocznioną w PET zmianę klasyfikuje jako normodensyjną (tj. o gęstości w granicach normy) i we wnioskach stawia hipotezę (stąd znak zapytania), że może to być gruczolak (tj. zmiana łagodna).
To moim zdaniem z bardzo dużym prawdopodobieństwem wyklucza przerzutowy charakter tej zmiany.

2. Sam zapis 'naciek' sugeruje, że jest to raczej zmiana o charakterze złośliwym/przerzutowym (tak zwykle określa się tego rodzaju zmiany w onkologii),
natomiast brak jest dalszego odniesienia się do tego we wnioskach lekarza opisującego wynik PET.

3. Lekarz opisujący wynik uważa ją za z dużym prawdopodobieństwem złośliwą (łac. neo[plasma] = nowotwór [złośliwy]).
Znak zapytania stąd, że każde badanie obrazowe nie daje 100% pewności co do (złośliwego) charakteru zmiany (to może określić tylko badanie histopatologiczne, ewentualnie biopsja jeśli jest pozytywna),
dlatego choćby ze względów formalnych lekarz powinien tak opisywać wynik, nawet jeśli jego doświadczenie mówi mu, że praktycznie na pewno ma rację (gdyby miał poważniejsze wątpliwości co do podejrzewanej złośliwości takich zmian, sugerowałby konieczność dalszego ich różnicowania).

4. Z podanych przez Ciebie opisów można wnioskować o przerzutach (naciekach) do lewego mięśnia piersiowego większego oraz okołooskrzelowych.
Poza tym oczywiście do kości w wymienionych licznych lokalizacjach.
Inne wymienione w wyniku PET narządy opisane są jako wolne od zmian podejrzanych przerzutowo.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.