Witam
u mamy wykryli raka płuca gruczolorak kwalifikowała się do operacji więc wycieli dwa płaty płuca prawego. Wykryli go przypadkiem bo mama leczyła sie na nogę która boli do tej od pachwiny w dół (też prawa).
Dostałyśmy skierowanie na scyntygrafie i o to opis:
Na scyntygramach kośćca całego ciała stwierdzono niehomogenne gromadzenie znacznika w obrębie trzonów kręgów piersiowych i lędźwiowych - w badaniu SPECT/CT jak w zmianach zwyrodnieniowych. Zmian o charakterze ogniskowym nie stwierdza się. Wnioski : Brak danych na m. ad assa ?
po tym wypisali mamę z neurochirurgi z kwitkiem do ortopedii ale pełnych nadziei że to nie przeżuty.
Dostałyśmy się na oddział ortopedii tam doczekałyśmy się na rezonans i stwierdzono przerzuty do kręgosłupa czego w ogóle nie rozumiem skoro na scyntygrafii nic nie wyszło,
oto opis:
znaczna lewo-wypukła skolioza kręgosłupa lędźwiowego. We wszystkich objętych badaniem kręgach (od Th 10 do L5 oraz w kości krzyżowej) widoczne są ogniska o nieprawidłowym sygnale w obrazach T1 i T2 - zależnych - w kontekście wywiadu (guz płuca) - obraz MR odpowiada najprawdopodobniej zmianom typu meta. Złamanie patologiczne trzonu kręgu Th10 po stronie lewej z umiarkowanym obniżeniem jego wysokości bez wypuklenia się trzonu do kanału kręgowego złamanie górnej blaszki granicznej trzonu kręgu L3 również po stronie lewej. Umiarkowane tylne wypukliny krężków międzykręgowych L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1 modelujące worek oponowy., Zmiany zwyrodnieniowe typu Modic II na poziomie L4/L5. Stożek rdzenia bez zmian Nie stwierdzam patologicznego wzmocnienia kontrastowego w kanale kręgowym
Jeżeli chodzi o histopatologie to jeszcze jej nie widziałam tylko mama po przesłali lekarzowi na ortopedie było tam tylko napisane że były przerzuty do węzłów chłonnych ale tylko przy samych guzie daleko linii cięcia
Stąd mamy sie dostać do jakiegoś onkologa żeby to potwierdzić
chciałabym wiedzieć czy jest chodź nikła szansa że to nie będą przerzuty. 2 czerwca mam swój ślub i wesele nie wiem czy tego nie odwołać mama nie chce ale się o nią bardzo martwię.
nie odwoluj slubu....nawet jesli sa to przerzuty to przerzuty w kosciach z powodzeniem sie leczy....jezeli jest ich duzo mama dostanie specjalne leki...nie chce poprzekrecac nazw ale zaraz pewnie odpisza CI administratorki.Najwazniejsze zmiany wyciete i cale szczescie...A slubu nieodwoluj....zostalo niecale 3 miesiace...jesli watroba jest ok a napewno bylo jakies badanie brzucha to bedzie dobrze....A tomograf glowy byl? wazne zeby wszystkiego pilnowac...nic nie przeoczyc...rozpoczac leczenie....bedzie dobrze...
Niezaleznie od tego co sie potem stanie bedziesz miec cudowna pamiarke ze w najwazniejszym dniu twojego zycia twoja mama byla z Toba.I ona tez sie bedzie cieszyc.
_________________ Za wcześnie odeszłaś a z Toba marzenia i sny Dla Ciebie pamięc i kwiaty, a dla nas ból i lzy.
Mamusia 26.03.2012 1:30
kwalifikowała się do operacji więc wycieli dwa płaty płuca prawego.
Kiedy to było?
Masz jakiś wypis ze szpitala po operacji?
sisi1987 napisał/a:
Jeżeli chodzi o histopatologie to jeszcze jej nie widziałam
Masz na myśli wynik histopatologii po ww. operacji? Również byłby tutaj przydatny.
sisi1987 napisał/a:
Stąd mamy sie dostać do jakiegoś onkologa żeby to potwierdzić
Ale co potwierdzić - obecność przerzutów do kości?
Mama ma zdiagnozowanego raka płuca i jeszcze nie widział jej onkolog? Z torakochirurgii nie została do takowego skierowana?
mam wypis było to 07.02.2012 na wypisie jest tak:
Chora lat 47 przyjęta do kliniki z powodu raka płuca prawego celem leczenia operacyjnego. Po przygotowaniu chora zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego który przeprowadzono 07.02.2012 bronchofiberoskopia. Torakotomia przednio-boczna prawa Bilobektomia dolna płuca prawego. limfadenektomia. Drenaż prawej jamy opłucnej. Chora zabieg zniosła dobrze, przebieg po zabiegu niepowikłany. W dniu dzisiejszym chora wypisana z kliniki w stanie ogólnym i miejscowo dobrym
tak mam na myśli wynik histopatologi tego płuca nie mam ich jeszcze na pismie dopiero w poniedziałek były tylko częciowe wyniki nie było napisane czy jest wtórny czy pierwotny.badanie w toku jeszcze i nie wiem kiedy będą wynbiki
onkolog właśnie jej nie widział na początku tylko jak ją diagnozowali, po tym jak już będą wyniki miała zgłosic sie do torakochirurga.
Nie wiemy w co wierzyc neurochirurg twierdzi ze z scyntografi nie wychodzą przerzuty a ortopeda z rezonansu ze tak. Które badanie jest wiarygodniejsze???? Scyntygrafia robiona równo dwa tygodnie temu, rezonans dwa dni temu a ból jest już od listopada tamtego roku. Ortopeda stwierdził też duze zmiany osteoporozy.
[ Dodano: 2012-03-30, 21:55 ]
Kasia przerzuty do wątroby wykluczyli były badania. Musze pamiętać żeby komuś powiedziec o tym TK głowy jak gdzieś dalej trafi. Dzięki że na to zwróciłaś uwagę. W poniedzilek Klinika leczenia bólu i szukanie onkologa bo dzis piatek wiec i tak nie dalo sie nic zalatwic
dobrze po kolei bo w nerwach za bardzo wszystko poplątałam.
Mamę zaczęła boleć noga lekarz pierwszego kontaktu stwierdził rwę kulszową i dawał jakieś leki ale nic nie pomagało. Mama poszła prywatnie do doktora, który zrobił jej USG w trakcie badania powiedziała że zabolało ją z prawej strony jak jest płuco. Przejechał aparatem i okazało się, że jest woda w płucach. Mama nie chciała położyć się do szpitala więc zrobiła tam tylko badania i wróciła do tego doktora. Dostała na tydzień antybiotyki ale , że nic nie pomagało udało mu się skierować nas do Łagiewnik k Łodzi tam po tygodniu badań stwierdzili raka płuc. mam cały wypis na razie napisze tylko to co wydaje mi sie najważniejsze z niego:
guz płuca prawgo z wysiękiem w lewej opłucnej D38.1 Bakteriologia:plwocina na posiew tlen Pr. bezpośredni:materiał diagnostyczny Nabłonki: nieliczne Leukocyty: liczne flora bakteryjna ziarniaki Gram(+) Szczep Streptecoccus gr viridans Uwagi; wyizolowane bakterie stanowią florę bakteryjną górnych dróg oddechowych. Posiew z płynu z opł. tlen. Uwagi: w warunkach tlenowych flory bakteryjnej patogennej niewyhodowano
Bakteriologia: płyn z jam b. ogólne. Rodzaj płynu z jamy opłucnej Ilość 100[ml] Barwa żółta przejrzystość mętna ciężar właściwy 1.016 [g/l] próba rivalty dodatnia [+] glukoza 108[mmol/l] białko całkowite5.2 [g/l] dyhydrogeneza mleczanowa LDH 599 [U/l] uwagi płyn ubogokomórkowy pojedyńcze limfocyty kom atypowych nie wykryto.
D-Dimer 1.03[ugFEU/ml]
Diagnostyka prątka (BK) plw. bad. bazp. ujemne, posiew w toku, płyn z opł. bad. bezp. ujemne posiew w toku.
patomorfologia płyn z opł. komórek nowotworu złośliwego nie znaleziono
patomorfologia:BAC płuca prawego komórek nowotworu złośliwego nie znaleziono w aspiracie stwierdza się głównie elem. morfotyczne wysieku.
próby wątrobowe:
A1AT 100 [U/l] AspAT 62 [U/l] bilirubina całkowita 0,27 [mg/dl]
Opis: Guz dolnego bieguna prawej wneki wilk. ok. 48x46 mm z naciekami okołooskrzelowymi oskrzela dolnopłatowego i segmentowych. Rozległe zmiany naciekowe w tylnych segm podstawnych z towarzyszącą niedodmą. Miąższ płuc bez zmiaz przerzutowych węzły śródpiersia nie powiększone Płyn w prawej j. opł. gruboiści do 40mm
Diagnostyka ultrasonograficzna brzucha i przestrzeni zotrzewnowej.
Wątroba wystaje 6,5 cm spod płż normoechogeniczna, bez zmian ogniskowych. drogi żółciowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy przeciętnej wielkości cienkościenny bez ech wewnętrznych. Trzustka nie powiększona bez zmian ogniskowych Przewód trzustkowy nieposzerzony. śledziona prawidłowej wielkości jednorodna. Przestrzeń okołoaortortalna bez zmian. Nerki prawidlowej wielkości i położenia o gładkich zarysach bez cech kamienicy i zastoju bez litych zmian ogniskowych w polu nadnerczy bez zmian patologiccznych Pęcherzyk moczowy niewypełniony. Wolnego płynu w jamie otrzewnej nie uwidoczniono
Bronchoskopia
krtań i tchawica prawidłowe. ostroga główna ostra ustawiona pionowo, niezmieniona postronie lewej obraz endoskopowy drzewa oskrzelowego prawidłowy postronie prawej w ujściu oskrzela płata dolnego patologiczne masy znacznie zwężają światło oskrzela. pobrano aspirat szczoteczkowy do badań pobrano wyszczypki z guza do badania hist- pat wykonano wymaz szczoteczkowy z blony sluzowej oskrzela dolnopłatyowego prawego do badania cytologicznego sangwinację opanowano
potem trafiła do Wam-u na operacje i na wypisie jest tak:
Chora lat 47 przyjęta do kliniki z powodu raka płuca prawego celem leczenia operacyjnego. Po przygotowaniu chora zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego który przeprowadzono 07.02.2012 bronchofiberoskopia. Torakotomia przednio-boczna prawa Bilobektomia dolna płuca prawego. limfadenektomia. Drenaż prawej jamy opłucnej. Chora zabieg zniosła dobrze, przebieg po zabiegu niepowikłany. W dniu dzisiejszym chora wypisana z kliniki w stanie ogólnym i miejscowo dobrym
Noga bolała dalej więc poszłyśmy prywatnie do neurochirurga, który nas zabrał do szpitala i to wypis :
Rozpoznanie
M48.4 zmęczeniowe złamanie kręgosłupa
stan po złamaniu zmęczeniowym górnej powierchni trzonu L3
wykluczono obecność przerzutów do kości
zespół bólowy okolicy praego stawu biodrowego
stan po resekcji guza płuca prawego
merkery ???? AFP norma 0,0-0,4
Hbs-Ag ujemy
Anty - HCV Ujemny test (dalej ucięło im w tabelce)
Scyntografia kośca techniką badania całego ciała (WHOLE BODY) na scyntogramach kośca całego ciała stwierdzono nie homogenne gromadzenie znacznika w obrębie trzonów kręgów piersiowych i lędźwiowych - w badaniu SPECT/CT jak w zmianach zwyrodnieniowych. Zmian o charakterze ogniskowym nie stwierdza się. Wnioski: Brak danych na m. ad ossa
Epikryza
Pacjentka w listopadzie 2011 r. zaczęła odczuwać bóle promieniujące wzdłuż prawego pośladka biodra i bocznej powierzni prawego uda. Wykonane badani diagnostyczne nie wykryły przyczyny bólów natomiast badanie USG jamy brzusznej wykryło płyn w jamie płucnej po stronie prawej. Doprowadziło to do wykrycia guza płuca prawego, ktory był leczony operacyjnie w dniu 0702.2012 bilobektomia dolna płuca prawego, rozpoznanie histopatologiczne w toku Badanie CT kręgosłupa (29.01.2012 ujawniło lewostrone skrzywienie boczne kręgosłupa lędźwiowego oraz złamanie (ognisko osteolityczne?) górnej powierzchni trzonu L3 - podejrzenie przerzutu poza tym twierdzono tylną wypuklinę pierścienia włóknistego L4/L5 Badanie w dniu przyjęcia :
- po stronie prawej klatki piersiowej na poziomie VII żebra blizna po torakotomii
- podczas zginania prawej kończyny górnej w stawie biodrowym ból okolicy tego stawu
- badania neurologiczne w normie
W trakcie obserwacji stan chorej nie uległ zmianie. Wykonano badanie scyntygraficzne kośca, które nie ujawniłao obecności przerzutów do kości wobec powyzszgo pacjentka nie wymaga leczenia neurochirurgicznego - wypisana do domu
zalecenie - skierowanie do poradni ortpedycznej\
zaraz cdn
[ Dodano: 2012-04-02, 20:46 ]
to pierwsze jest z rozpoznania ze stycznia przed peracją
z tym skierowaniem dostałyśmy sie do grodziska wypisu na razie nie dostałam ale mam opis rezonansu:
Badanie mr kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem
znaczna lewo-wypukła skolioza kręgosłupa lędźwiowego. We wszystkich objętych badaniem kręgach (od Th 10 do L5 oraz w kości krzyżowej) widoczne są ogniska o nieprawidłowym sygnale w obrazach T1 i T2 - zależnych - w kontekście wywiadu (guz płuca) - obraz MR odpowiada najprawdopodobniej zmianom typu meta. Złamanie patologiczne trzonu kręgu Th10 po stronie lewej z umiarkowanym obniżeniem jego wysokości bez wypuklenia się trzonu do kanału kręgowego złamanie górnej blaszki granicznej trzonu kręgu L3 również po stronie lewej. Umiarkowane tylne wypukliny krężków międzykręgowych L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1 modelujące worek oponowy., Zmiany zwyrodnieniowe typu Modic II na poziomie L4/L5. Stożek rdzenia bez zmian Nie stwierdzam patologicznego wzmocnienia kontrastowego w kanale kręgowym
i grzecznie Pan powiedział że on nic więcej nie pomoże trzeba szukac onkologa w między czasie ściągnął jednak wyniki histopatologi wycinka płuca:
Ad1 do badania nadesłano materiał o łącznych wymiarach 16x13x7 cm, składających się z dwóch płatów płucnych. W części centralknej większego płata widoczny żółto siny guz o wymiarach 4,8x4x3,5 cm położony w bezpoośredniej bliskości opłucnej płucnej (opłucna nad guzem mechanicznie uszkodzona). Guz znajduje się w odległości 1 cm od kikuta oskrzelczefo. Miąższ płuca dystalnie w stosunku do guza o zancznie większej spoistości (niedodma).
ADENOCARCINOMA PARTIM IN STATU NECROSIS PULMONIS DEXTRI
Dokładniejsze rozpoznanioe i ocena czy guz ma charakter pierwotny czy przerzutowy możliwe po wykonaniu badań immunohistochemicznych. badanie w toku
Mechaniczne uszkodzenie opłucnej unieemozliwia ocene jej naciekania.
W preparacie pobranym z kikuta oskrzelczego stwierdzono naciek nowotworowy. kikuty naczyniowe wolne od nacieku nowotworoego.
ATELECTASIS ET ANTHRACOSIS FACALIS PULMONIS DEXTRI
z materiału wypreparowano 6 wezłów chłonnych okołooskrzelowycgh , z czego w 5 stwierdzono przerzuty nowotworowe
METASTASES CARCINOMATOSAE ET ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
ad 2 Węzły 4R
W mayteriale stwierdzonoi 4 węzły chłnne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
Ad 3 węzły grupa 9
w materiale stwierdzono 2węzły chłnne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
ad 4 Węzły grupa 11
w materiale stwierdzoni 3 węzły chłnne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
Ad 5 oskrzele głowne
w materiale stwierdzoni 2 węzły chłnne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
to na razie wszystko dzis udało mi sie załatwic skierowanie na peta na 10 kwietnia
Na początek poproszę Cię o odniesienie się do uwag na czerwono update: uzupełniono
Cytat:
WYPIS I - styczeń 2012
ROZPOZNANIE: Guz płuca prawego z wysiękiem w lewej opłucnej D38.1
Bakteriologia:
Plwocina na posiew tlen Pr. bezpośredni: materiał diagnostyczny
Nabłonki: nieliczne ; Leukocyty: liczne ; flora bakteryjna: ziarniaki Gram(+) Szczep Streptecoccus gr viridans Uwagi: wyizolowane bakterie stanowią florę bakteryjną górnych dróg oddechowych.
Posiew z płynu z opł. tlen. Uwagi: w warunkach tlenowych flory bakteryjnej patogennej nie wyhodowano
Bakteriologia:
Płyn z jam b. ogólne.
Rodzaj płynu z jamy opłucnej Ilość 100[ml] ; Barwa żółta ; przejrzystość mętna ; ciężar właściwy 1.016 [g/l]; próba rivalty dodatnia [+] ; glukoza 108[mmol/l] ; białko całkowite5.2 [g/l] ; dyhydrogeneza mleczanowa LDH 599 [U/l]
Uwagi: płyn ubogokomórkowy, pojedyncze limfocyty, kom atypowych nie wykryto.
D-Dimer 1.03[ugFEU/ml]
Diagnostyka prątka (BK): plw. bad. bazp. ujemne, posiew w toku, płyn z opł. bad. bezp. ujemne posiew w toku.
Patomorfologia
Płyn z opł. - komórek nowotworu złośliwego nie znaleziono
Patomorfologia
BAC płuca prawego. Komórek nowotworu złośliwego nie znaleziono, w aspiracie stwierdza się głównie elem. morfotyczne wysieku.
Próby wątrobowe: AlAT 100 [U/l] ; AspAT 62 [U/l] ; bilirubina całkowita 0,27 [mg/dl]
Opis TK:
Guz dolnego bieguna prawej wneki wilk. ok. 48x46 mm z naciekami okołooskrzelowymi oskrzela dolnopłatowego i segmentowych. Rozległe zmiany naciekowe w tylnych segm podstawnych z towarzyszącą niedodmą. Miąższ płuc bez zmiaz przerzutowych węzły śródpiersia nie powiększone Płyn w prawej j. opł. gruboiści do 40mm
Diagnostyka ultrasonograficzna brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej.
Wątroba wystaje 6,5 cm spod płż, normoechogeniczna, bez zmian ogniskowych. Drogi żółciowe nieposzerzone. Pęcherzyk żółciowy przeciętnej wielkości cienkościenny bez ech wewnętrznych. Trzustka nie powiększona bez zmian ogniskowych. Przewód trzustkowy nieposzerzony. Śledziona prawidłowej wielkości jednorodna. Przestrzeń okołoaortortalna bez zmian. Nerki prawidlowej wielkości i położenia o gładkich zarysach bez cech kamicy i zastoju bez litych zmian ogniskowych w polu nadnerczy bez zmian patologicznych. Pęcherzyk moczowy niewypełniony. Wolnego płynu w jamie otrzewnej nie uwidoczniono.
Bronchoskopia
Krtań i tchawica prawidłowe. Ostroga główna ostra ustawiona pionowo, niezmieniona po stronie lewej obraz endoskopowy drzewa oskrzelowego prawidłowy po stronie prawej w ujściu oskrzela płata dolnego patologiczne masy znacznie zwężają światło oskrzela.
Pobrano aspirat szczoteczkowy do badań pobrano wyszczypki z guza do badania hist- pat. Wykonano wymaz szczoteczkowy z blony sluzowej oskrzela dolnopłatyowego prawego do badania cytologicznego. Sangwinację opanowano
Chora lat 47 przyjęta do kliniki z powodu raka płuca prawego celem leczenia operacyjnego. Po przygotowaniu chora zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego który przeprowadzono 07.02.2012 bronchofiberoskopia. Torakotomia przednio-boczna prawa. Bilobektomia dolna płuca prawego. Limfadenektomia. Drenaż prawej jamy opłucnej. Chora zabieg zniosła dobrze, przebieg po zabiegu niepowikłany. W dniu dzisiejszym chora wypisana z kliniki w stanie ogólnym i miejscowo dobrym
WYPIS III - po wizycie u neurochirurga ; 19.03.2012
Rozpoznanie
M48.4 zmęczeniowe złamanie kręgosłupa
stan po złamaniu zmęczeniowym górnej powierchni trzonu L3
wykluczono obecność przerzutów do kości
zespół bólowy okolicy praego stawu biodrowego
stan po resekcji guza płuca prawego
merkery ???? AFP norma 0,0-0,4
Hbs-Ag ujemy
Anty - HCV Ujemny test (dalej ucięło im w tabelce)
Scyntografia kośca techniką badania całego ciała (WHOLE BODY)
Na scyntogramach kośca całego ciała stwierdzono nie homogenne gromadzenie znacznika w obrębie trzonów kręgów piersiowych i lędźwiowych - w badaniu SPECT/CT jak w zmianach zwyrodnieniowych. Zmian o charakterze ogniskowym nie stwierdza się. Wnioski: Brak danych na m. ad ossa
Epikryza
Pacjentka w listopadzie 2011 r. zaczęła odczuwać bóle promieniujące wzdłuż prawego pośladka biodra i bocznej powierzni prawego uda. Wykonane badani diagnostyczne nie wykryły przyczyny bólów natomiast badanie USG jamy brzusznej wykryło płyn w jamie płucnej po stronie prawej. Doprowadziło to do wykrycia guza płuca prawego, ktory był leczony operacyjnie w dniu 0702.2012 bilobektomia dolna płuca prawego, rozpoznanie histopatologiczne w toku.
Badanie CT kręgosłupa (29.01.2012 ujawniło lewostronne skrzywienie boczne kręgosłupa lędźwiowego oraz złamanie (ognisko osteolityczne?) górnej powierzchni trzonu L3 - podejrzenie przerzutu, poza tym stwierdzono tylną wypuklinę pierścienia włóknistego L4/L5
Badanie w dniu przyjęcia :
- po stronie prawej klatki piersiowej na poziomie VII żebra blizna po torakotomii
- podczas zginania prawej kończyny górnej w stawie biodrowym ból okolicy tego stawu
- badania neurologiczne w normie
W trakcie obserwacji stan chorej nie uległ zmianie. Wykonano badanie scyntygraficzne kośćca, które nie ujawniło obecności przerzutów do kości wobec powyzszego pacjentka nie wymaga leczenia neurochirurgicznego - wypisana do domu
zalecenie - skierowanie do poradni ortopedycznej\
Badanie mr kręgosłupa lędźwiowego z kontrastem
Znaczna lewo-wypukła skolioza kręgosłupa lędźwiowego. We wszystkich objętych badaniem kręgach (od Th10 do L5 oraz w kości krzyżowej) widoczne są ogniska o nieprawidłowym sygnale w obrazach T1 i T2-zależnych - w kontekście wywiadu (guz płuca) - obraz MR odpowiada najprawdopodobniej zmianom typu meta.
Złamanie patologiczne trzonu kręgu Th10 po stronie lewej z umiarkowanym obniżeniem jego wysokości bez wypuklenia się trzonu do kanału kręgowego złamanie górnej blaszki granicznej trzonu kręgu L3 również po stronie lewej. Umiarkowane tylne wypukliny krężków międzykręgowych L2/L3, L3/L4, L4/L5, L5/S1 modelujące worek oponowy.
Zmiany zwyrodnieniowe typu Modic II na poziomie L4/L5.
Stożek rdzenia bez zmian.Nie stwierdzam patologicznego wzmocnienia kontrastowego w kanale kręgowym
Ad1.
Do badania nadesłano materiał o łącznych wymiarach 16x13x7 cm, składających się z dwóch płatów płucnych. W części centralnej większego płata widoczny żółto siny guz o wymiarach 4,8x4x3,5 cm położony w bezpośredniej bliskości opłucnej płucnej (opłucna nad guzem mechanicznie uszkodzona). Guz znajduje się w odległości 1 cm od kikuta oskrzelczego. Miąższ płuca dystalnie w stosunku do guza o znacznie większej spoistości (niedodma).
ADENOCARCINOMA PARTIM IN STATU NECROSIS PULMONIS DEXTRI
Dokładniejsze rozpoznanie i ocena czy guz ma charakter pierwotny czy przerzutowy możliwe po wykonaniu badań immunohistochemicznych. Badanie w toku.
Mechaniczne uszkodzenie opłucnej uniemozliwia ocene jej naciekania.
W preparacie pobranym z kikuta oskrzelczego stwierdzono naciek nowotworowy. Kikuty naczyniowe wolne od nacieku nowotworowego.
ATELECTASIS ET ANTHRACOSIS FACALIS PULMONIS DEXTRI
z materiału wypreparowano 6 wezłów chłonnych okołooskrzelowych , z czego w 5 stwierdzono przerzuty nowotworowe
METASTASES CARCINOMATOSAE ET ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
ad 2 Węzły 4R
W materiale stwierdzono 4 węzły chłonne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
Ad 3 węzły grupa 9
w materiale stwierdzono 2węzły chłonne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
ad 4 Węzły grupa 11
w materiale stwierdzono 3 węzły chłonne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
Ad 5 oskrzele głowne
w materiale stwierdzono 2 węzły chłonne bez przerzutów nowotworowych
ANTHRACOSIS LYMPHONODORUM
Opis: [opis jakiego badania? czy to pełny opis?]
Guz dolnego bieguna prawej wneki wilk. ok. 48x46 mm z naciekami okołooskrzelowymi oskrzela dolnopłatowego i segmentowych. Rozległe zmiany naciekowe w tylnych segm podstawnych z towarzyszącą niedodmą. Miąższ płuc bez zmiaz przerzutowych węzły śródpiersia nie powiększone Płyn w prawej j. opł. gruboiści do 40mm
to opis Tomografii Komputerowej zżarło mi litery
WYPIS II - 07.02.2012
Chora lat 47 przyjęta do kliniki z powodu raka płuca prawego celem leczenia operacyjnego. Po przygotowaniu chora zakwalifikowana do zabiegu operacyjnego który przeprowadzono 07.02.2012 bronchofiberoskopia. Torakotomia przednio-boczna prawa. Bilobektomia dolna płuca prawego. Limfadenektomia. Drenaż prawej jamy opłucnej. Chora zabieg zniosła dobrze, przebieg po zabiegu niepowikłany. W dniu dzisiejszym chora wypisana z kliniki w stanie ogólnym i miejscowo dobrym
[To jest chyba tylko epikryza z wypisu?
Jeśli masz go w całości, to proszę - przepisz wszystko (nie tylko to, co wydaje Ci się ważne).]
wypis dokladnie jest z 9.02 tu sa tylko wyniki badan
morfologia: wbc 9.9
rbc 4.34
hgb 12.6
hct 38.7
mcv 89
mch 29
mchc 32.6
plt 544
neut 7.64 (77.4%)
mono0.4 (4.0%)
baso 0.05 (0,5%)
mpv 7.1
rdw 13.5
pct 0,39
pdw 50.2
lym 1.41 (14,3%)
eos 0.13 (1.3%)
luc 0.25 (2.6%)
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
